【摘 要】
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目的 探讨纳布啡复合舒芬太尼镇痛预防妇科腹腔镜术后内脏痛的临床疗效及安全性.方法 120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机均分为四组,实施术后静脉患者自控镇痛(PCA).A组单用舒芬太尼3 μg/kg,B组采用纳布啡0.1mg/kg+舒芬太尼3μg/kg,C组采用纳布啡1mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,D组采用纳布啡2mg/kg+舒芬太尼1μg/kg.评估术后2、4、8、12、24h时VAS疼痛评分、术后Ramsay镇静评分,记录不良反应发生情况.结果 与术后2h相比,四组术后8、12、24 h时VAS疼痛
【机 构】
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524001广东,湛江市第二中医医院麻醉科;广东医科大学附属医院麻醉科
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目的 探讨纳布啡复合舒芬太尼镇痛预防妇科腹腔镜术后内脏痛的临床疗效及安全性.方法 120例择期行妇科腹腔镜手术患者随机均分为四组,实施术后静脉患者自控镇痛(PCA).A组单用舒芬太尼3 μg/kg,B组采用纳布啡0.1mg/kg+舒芬太尼3μg/kg,C组采用纳布啡1mg/kg+舒芬太尼2μg/kg,D组采用纳布啡2mg/kg+舒芬太尼1μg/kg.评估术后2、4、8、12、24h时VAS疼痛评分、术后Ramsay镇静评分,记录不良反应发生情况.结果 与术后2h相比,四组术后8、12、24 h时VAS疼痛评分降低(P＜0.05).与A组相比,C组和D组各时间点VAS疼痛评分、镇痛泵有效按压次数和不良反应发生率均减少(P＜0.05).C组Ramsay镇静评分低于A、B、D组(P＜0.05),且不良反应发生率亦低于D组(P＜0.05).结论 纳布啡1 mg/kg联合舒芬太尼2μg/kg是一种安全、有效减轻妇科腹腔镜术后内脏痛的推荐镇痛方案.
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目的 探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)和胸椎旁神经阻滞(TPVB)对单孔胸腔镜肺癌根治手术患者循环、炎性因子水平及术后镇痛的影响.方法 单孔胸腔镜肺癌根治手术患者60例随机均分为三组.E组单用全身麻醉(全麻),C组加用ESPB,D组加用TPVB.术后行静脉患者自控镇痛(PCA).手术前后检测血清CRP、TNF-α和皮质醇水平.记录进入手术室时(T0)、全麻诱导前(T1)、开始切皮时(T2)和手术结束时(T3)的MAP和HR,于术后2 h(T4)、6 h(T5)、12h(T6)、24 h(T7)和4
患者,男,28岁.因“骑电动车摔伤致左肩部疼痛、活动受限1d”入院.入院查体:生命体征平稳,一般情况良好,左上肢前臂吊带悬吊固定,左锁骨中段软组织肿胀,压痛明显,可及骨擦感,左肩锁关节处轻压痛,琴键征可疑阳性,肩关节活动受限.X射线片示:左锁骨骨折(图1).入院诊断:左锁骨骨折.入院第3天在颈丛+臂丛麻醉下行左锁骨骨折切开复位内固定术,手术顺利,术中C臂机透视见左锁骨骨折复位固定良好,肩锁关节未见明显脱位.
护理解剖学是一门比较特殊的基础学科,授课内容包括人体结构理论、解剖实验操作、临床护理技能,从理论到实践最后到能力形成,每个教学部分都互为结构、互为补充、紧密相连[1]。在整体教学过程中体现护生临床护理学习的逐步推进过程,强调护理解剖学科研要素融入教学,其学科本身带有追求原理的研究过程,从“因学论教”转变为“因研论教”,提倡不以传授学生知识多少为衡量标准,而是注重护生在解剖过程中拥有多少体验式思考[2]。
目的:观察体外嗜酸性粒细胞(Eos)对巨噬细胞极化的影响,以及体内注射嗜酸性粒细胞对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)的作用及其相关机制。方法:原代培养小鼠巨噬细胞,在嗜酸性粒细胞存在或不存在的情况下,将细胞暴露于脂多糖和干扰素-γ(IFN-γ)以模拟ALI,采用荧光定量PCR检测各组巨噬细胞中促炎及抗炎因子的表达,采用免疫印迹法检测巨噬细胞过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)蛋白的表达;将PPARγsiRNA(si-PPARγ)转染小鼠巨噬细胞,采用免疫印迹法检测巨噬细胞的极化情况;Balb
痛风是尿酸钠晶体(MSU)沉积于组织或器官引起的一组临床综合征.急性痛风性关节炎(AGA)是痛风发作最典型的时期.中性粒细胞是AGA发作时滑液中主要的细胞群,它通过募集、激活、凋亡、中性粒细胞细胞外网状陷阱形成以及自噬等,在炎症反应的发作和消退阶段起着关键作用.本文综述中性粒细胞在MSU诱导的AGA炎症反应中的作用,进一步了解AGA炎症的发病机制,为AGA的靶向治疗和预防提供理论依据和思路.
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