【摘 要】
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患者男,36岁.因自驾摩托车致重度颅脑损伤伴全身多处骨折昏迷1h,于2011年4月26日6∶45急诊我院治疗,入院后患者突发心搏、呼吸停止,立即行心肺复苏术,气管插管接呼吸机辅助通气、迅速建立静脉通路予脱水药物应用快速降低颅压、头部给予冰块物理降温并保护脑部血管.经过一个多小时的抢救后,患者仍处于深昏迷状态,双侧瞳孔不等大(右4.5 mm;左3.0 mm),对光反射消失,大小便失禁.血压在多巴胺维
【机 构】
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223800,江苏省宿迁市中医院普外科
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患者男,36岁.因自驾摩托车致重度颅脑损伤伴全身多处骨折昏迷1h,于2011年4月26日6∶45急诊我院治疗,入院后患者突发心搏、呼吸停止,立即行心肺复苏术,气管插管接呼吸机辅助通气、迅速建立静脉通路予脱水药物应用快速降低颅压、头部给予冰块物理降温并保护脑部血管.经过一个多小时的抢救后,患者仍处于深昏迷状态,双侧瞳孔不等大(右4.5 mm;左3.0 mm),对光反射消失,大小便失禁.血压在多巴胺维持下,呼吸在人工气囊辅助通气下,于当日9∶10转入ICU治疗.入院诊断:原发性脑干损伤、右额颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、双侧耳漏(流出大量鲜红色液体)、双侧血气胸伴多发性肋骨骨折、颈6,7横突骨折、腰椎多发横突骨折胸6椎体骨折.患者治疗早期生命体征极不稳定,血管活性药物持续应用,处于持续制动状态.
关键词：压力性溃疡;护理;重度颅脑外伤
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