高血压人群社区护理分析

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  【摘要】目的:研究分析高血压人群社区的护理措施。方法:择取2013.06-2014.06期间本社区接受调查的136例高血压患者,应用计算机进行随机性分组,一组68例患者不给予任何干预作为对照组;一组68例患者给予社区护理干预作为研究组。结果:随访观察0.5年,研究组患者在高血压知识、危险因素、并发症预防等方面的知晓率均显著大于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论:社区护理干预可以明显提高高血压患者的保健知识,以利于降低高血压病的患病率及并发率。
  【关键词】高血压;社区;护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0224-02
  随着社会经济的发展,人们的生活质量也随之获得了改善,各类型的心脑血管疾病的患病率也开始增长,对人类的身心健康构成了较大的威胁。高血压是引起心脑血管疾病的发生及发展的关键诱因,一定要及早预防、控制该病的发生、发展[1]。因此,社区护理干预势在必行,改善高血压人群的不良行为习惯,帮助其控制、调节血压水平。现择取2013.06-2014.06期间本社区接受调查的136例高血压患者,进一步观察社区护理干预对高血压患者的影响,研究如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  择取2013.06-2014.06期间本社区接受调查的136例高血压患者,应用计算机进行随机性分组。对照组68例患者中,37例男性患者,31例女性患者。年龄范围29-77岁,平均年龄(55.17±4.97)岁。血压异常时间2-23个月,平均时间(13.16±6.01)个月。研究组68例患者中,38例男性患者,30例女性患者。年龄范围27-76岁,平均年龄(56.24±5.06)岁。血压异常时间3-22个月,平均时间(12.14±5.88)个月。两组高血压患者的基本情况通过统计学处理,P>0.05没有统计学意义,试验存在突出可比性。
  1.2方法
  全部患者在整个调查研究期间均未应用对血压、血脂有所影响的药物。对照组68例患者未给予任何干预;研究组患者给予社区护理干预,建立血压档案、定期检测血压、普及健康知识、提供咨询活动。每周按时上门访问及进行个性化护理干预,每月进行一次高血压健康知识讲座,发放健康知识手册,具体干预措施为健康教育、饮食干预、运动干预等[2]。(1)健康教育:向高血压患者讲述疾病的概念、危险因素、发展方向以及预防治疗方法等。使患者充分了解抑郁、焦虑、酗酒吸烟、高脂肪饮食等不良情绪、习惯对血压水平的影响。增强患者对高血压病的了解,重视健康生活行为、习惯的培养,帮助患者改正不良嗜好及习惯。(2)运动干预:结合患者的自身条件制定合理的运动计划,最好选择中低强度的有氧运动,例如健身操、太极拳、慢跑等。掌握运动的节律,每天坚持步行3000 米,时间约为30分钟,每周至少5次运动。(3)飲食干预:结合患者的体质量、身高、活动强度等情况,计算每天需要的总热量,补充三大营养素。坚持七八分饱、三四五顿、不甜不咸、粗中有细的原则,摄入适量的胆固醇及能量,每天钠盐的进食量控制在6.0 g以下,适量供给优质蛋白质,建议多进食新鲜的水果、蔬菜以及高纤维素的粗粮,粗细健康搭配。同时,日常生活中可饮用绿茶,具有一定的降压功效,还能预防动脉硬化的发生。
  1.3问卷调查
  自拟高血压疾病的健康知识调查问卷表对全部患者进行评价,主要包括高血压知识、危险因素、并发症预防,每个项目共设10个问题,答对问题超过8个为知晓率良好,详细记录知晓率。
  1.4统计学分析
  通过SPSS 16.0 统计学软件对数据进行对比分析,计数资料,用百分比(%)表示,然后利用X2进行检验。当P值小于0.5时,说明试验结果有统计学意义。
  2结果
  随访观察0.5年,研究组患者在高血压知识、危险因素、并发症预防等方面的知晓率均显著大于对照组,差异P<0.05有统计学意义。
  3讨论
  高血压病会引起机体动脉系统相关病变,最终造成心脏、脑部、肾脏等器官损害,是导致心脑血管疾病的重要危险因素。社区护理干预的特点为低投入、高效益,具有良好的开展价值及发展空间。高血压病是由于社会环境、不良生活习惯、多基因以及多因素共同作用所致的结果,通常高血压患者存在不良的生活习惯,包括以车代步、高脂饮食、高盐、吸烟、酗酒等。而健康的生活行为习惯,包括心理平衡、运动锻炼、健康饮食等,能有效降低高血压病的患病率。社区护理干预能深入家庭,促使患者了解自身的健康状况,纠正其不良的生活行为习惯,进一步提高患者的生活质量水平,增强患者主动控制血压的意识,积极预防疾病及并发症,以便实现疾病的自我护理。本次试验研究组充分利用社区健康服务中心的便利条件,切实开展了社区护理干预,通过健康教育、运动锻炼、饮食干预等措施,同时带动家属参与,增加了社区护理人员与高血压人群之间的交往,扩展了健康教育面。通过高血压健康知识的宣传教育,严格控制钠盐的摄入量,严禁高脂肪食物,坚持运动,鼓励患者学习健康知识,建立健康的生活观念,养成健康的生活行为习惯,戒掉不良嗜好,避免或降低高血压病的相关危险因素,使血压水平保持稳定。结果显示,研究组患者在高血压知识、危险因素、并发症预防等方面的知晓率均显著大于对照组,这与李燕等人的试验成果基本相符[3]。因此,我们做出推断,社区护理干预可以明显提高高血压患者的保健知识,以利于降低高血压病的患病率及并发率,应该加大推广力度,全国普及。
  参考文献:
  [1]杨桂琼,麦明霞,叶静,等.对高血压病人依从性的社区护理干预方法与效果[J].护理管理杂志,2012,18(2):318-319.
  [2]谢梁燕,徐秀兰.高血压病社区护理干预研究近况及展望[J].护理实践与研究,2012,17(10):574-575.
  [3]李燕,黎顺芝,谭颖媚.社区护理干预对高血压患者的影响[J].实用医技杂志,2012,21(22):782-783.
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