甲状腺手术患者护理中围术期全程护理干预的应用分析

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  摘要:目的:研究甲状腺手术患者护理中围术期全程护理干预的应用效果。方法:选取68例甲状腺手术患者作为研究对象,均于2018年1月至12月入院,按照随机数字表法分为两组,一组为对照组(34例),另一組为研究组(34例),前组选用常规护理,后组基于常规护理选用围术期全程护理干预;比较两组护理前后生活质量评分与护理后满意度。结果:两组护理前生活质量评分无差异(P>0.05);比较护理前,两组护理后生活质量评分明显更高(P<0.05);比较对照组,研究组护理后生活质量评分、满意度明显更高(P<0.05)。结论:甲状腺手术患者护理中围术期全程护理干预的应用效果显著,可进一步提升患者生活质量及其对临床护理服务工作的满意度,值得推广应用。
  关键词:甲状腺;围术期;全程护理干预
  甲状腺疾病作为一种内分泌系统病症,临床治疗多选用手术方式,虽具有良好疗效,但手术是一种有创性操作,极易导致患者在生理、心理上出现应激反应,因此应重视有效护理[1]。本研究选取68例甲状腺手术患者作为研究对象,分析甲状腺手术患者护理中围术期全程护理干预的应用效果,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取68例甲状腺手术患者作为研究对象,均于2018年1月至12月入院,按照随机数字表法分为两组,一组为对照组(34例),另一组为研究组(34例)。对照组男女比例为8:26例;年龄23-55岁,平均年龄(36.18±7.05)岁;疾病类型:13例结节,15例囊肿,2例甲状腺功能亢进症,4例甲状腺癌。研究组男女比例为7:27例;年龄23-56岁,平均年龄(36.29±7.14)岁;疾病类型:12例结节,16例囊肿,2例甲状腺功能亢进症,4例甲状腺癌。两组一般资料无差异(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  常规护理:护理人员于手术前后巡视病房,指导患者使用药物,协助其进行常规检查等。
  1.2.2 研究组
  基于常规护理选用围术期全程护理干预:①术前干预。护理人员应积极主动的与患者及其家属交流、沟通,了解患者基本情况,向其说明术前准备、手术过程及需要注意的重要事项等内容,指导与协助患者完成术前身体机能检查,嘱咐其术前12h内禁食与6h内禁饮。②术中干预。护理人员应将手术药品、器械准备到位,保证手术仪器功能稳定,术中实时监测患者各项生命体征,如血样饱和度、动脉血二氧化碳分压值、心率等,一旦出现异常,应第一时间告知手术医师;同时,手术过程中,护理人员应积极配合操作医师,给予患者仰卧体位,充分暴露颈部病变部位。③术后干预。手术完成后,护理人员应实时监测患者各项生命体征,如呼吸、心率及体温等,一旦发生异常,应立即给予雾化、吸氧等处理;同时,术后应固定引流管,实时观察患者引流液的颜色、性质及质量,做好记录,根据不同患者的饮食习惯、喜好,为其制定饮食方案,嘱咐其术后进食流质食物,根据恢复情况逐渐过渡至半流质食物及正式饮食,严禁进食刺激性食物。④心理干预。护理人员于手术之前与手术之后均应给予患者心理疏导,耐心倾听患者主诉,尽可能满足其提出的合理要求,且手术之前向患者及其家属介绍手术治疗成功病例,增强患者手术信心,消除其顾虑,使其以最佳状态接受手术;手术之后,护理人员应向患者及其家属说明手术成功,加大与患者及其家属的沟通力度,帮助患者建立一个良好的生活态度,向其说明自身情绪控制对康复的影响。
  1.3 观察指标
  观察两组护理前后生活质量评分与护理后满意度。生活质量选用SF-36 量表[2]进行评估,满分100分,得分越高代表生活质量越高。满意度选用调查问卷表进行评估,满分100分,80分以上为十分满意,60-80分为满意,60分以下为不满意。
  1.4 统计学方法
  选取SPSS19.0统计软件分析数据,由均数±标准( )与率(%)分别表示计量、计数资料,依次采用t检验与x?检验,P<0.05代表有差异。
  2 结果
  2.1 生活质量评分比较
  两组护理前生活质量评分无差异(P>0.05);比较护理前,两组护理后生活质量评分明显更高,且研究组高于对照组(P<0.05),见表1。
  2.2 满意度比较
  比较对照组,研究组护理后满意度更高(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  甲状腺是人体中不可缺少的一个重要部分,其维持着体内钙的平衡,在机体代谢调节方面具有重要作用,一旦出现甲状腺病变,如结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进等,应及时进行手术治疗,而围手术期极易受到一系列因素的影响,导致手术疗效不佳,并延缓患者康复进程,因此应重视有效护理[3]。
  本研究结果显示,研究组护理后生活质量评分、满意度明显高于对照组(P<0.05);由此可知,甲状腺手术患者护理中围术期全程护理干预的应用效果显著,主要在于围术期全程护理干预模式可为患者提供一个全面、系统的护理服务,术前干预可保证患者处于一个良好状态,术中干预可确保患者生命安全与手术顺利实施,术后干预可正确指导患者饮食,及时处理不良状况,而心理干预可消除患者手术前后负性情绪,增强其治愈信心。
  综上所述,甲状腺手术患者护理中围术期全程护理干预的应用效果显著,可进一步提升患者生活质量及其对临床护理服务工作的满意度,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]高海华.围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的作用探讨[J].智慧健康,2019,5(15):113-114.
  [2]胡明明.围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的作用探讨[J].心理月刊,2019,14(03):80.
  [3]罗笑娟,郭彩云.优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用[J].中外医学研究,2018,16(25):88-89.
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