【摘 要】
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目的 观察脉冲电压、电极与消融部位距离对脉冲场消融效果及消融部位温度的影响。方法 根据肺静脉直径和电学参数构建三维肺静脉前庭和肺静脉联合模型，以脉冲场消融导管的形状、尺寸和参数构建消融导管模型；评价不同脉冲电压（1 000、1 200、1 500 V）的消融效果，以及电极与消融部位距离（0、0.5、1.5、2.5 mm）对电导率、消融效果及消融区域温度的影响。结果 电极贴壁时，以1 000、1 2
【基金项目】
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天津市科学技术局科技计划项目（19ZXYXSY00050）；
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目的 观察脉冲电压、电极与消融部位距离对脉冲场消融效果及消融部位温度的影响。方法 根据肺静脉直径和电学参数构建三维肺静脉前庭和肺静脉联合模型，以脉冲场消融导管的形状、尺寸和参数构建消融导管模型；评价不同脉冲电压（1 000、1 200、1 500 V）的消融效果，以及电极与消融部位距离（0、0.5、1.5、2.5 mm）对电导率、消融效果及消融区域温度的影响。结果 电极贴壁时，以1 000、1 200及1 500 V脉冲消融300μs后，6个消融电极周围均形成有效消融区域并构成连续消融带，且随电压增加有效消融区域增大。电极距离肺静脉前庭2.5 mm时，分别以1 000、1 200及1 500 V脉冲消融300μs, 1 000 V有效消融范围仅存于电极附近，1 200 V有效消融范围较1 000 V增加，但未形成连续消融带；1 500 V消融范围最大且形成连续消融带。以1 000 V脉冲消融300μs,电极与消融部位距离越大，则电导率变化越小。以1 000 V、300μs脉冲消融，电极贴壁时有效消融范围大，可形成连续消融带；距离0.5 mm时消融带范围小且不连续；距离＞0.5 mm时不能形成连续消融带。以1 500 V脉冲消融时，电极附近消融区域温度升高，最高升温10[K];电极与消融部位距离越大，升温幅度越小。结论 降低脉冲电压、增大电极与消融部位之间距离均可削弱消融效果、影响消融区域温度。
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