探讨雌激素[雌二醇（E₂）]与雌激素受体α（ERα）水平变化及相关因素与妊娠期糖尿病（GDM）患病的关系。

选择2015年3月至2016年7月在青岛大学附属医院产检并住院待产的GDM孕妇42例纳入GDM组，以同期产检的健康孕妇51名作为对照组。分别采用酶联免疫吸附试验法和Western blotting法检测两组孕妇胎盘组织中E₂浓度和ERα表达量，同时检测并分析所有研究对象空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）水平及临床指标的差异及其相关性。采用t检验、直线相关分析和Logistic回归分析进行统计学分析。

GDM组孕妇胎盘组织E₂浓度较对照组有升高的趋势，但差异无统计学意义[（8.46±4.37）比（6.95±3.40）ng/L，t=1.87，P>0.05]。GDM组ERα的相对表达量高于对照组（1.23±0.48比1.04±0.39，t=2.11，P<0.05）。两组孕妇胎盘组织中E₂浓度与FPG、FIN及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈正相关（r=0.368、0.121、0.194，均P<0.05）。ERα表达与FPG、FIN及HOMA-IR呈正相关（r=0.216、0.171、0.312，均P<0.05）。Logistic回归分析显示，HOMA-IR[比值比（OR）=1.67，95%置信区间（CI）：1.26~1.89，P<0.05]和ERα（OR=1.31，95%CI：1.22~1.42，P<0.05）均为GDM的独立危险因素。

胎盘组织中E₂浓度升高和ERα表达上调，与GDM孕妇胰岛素抵抗程度有关，可能与GDM的患病相关。