（江苏省宝应县妇幼保健院 江苏 宝应 225800）
　　
　　【中图分类号】R26.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0056-01
　　
　　澳抗阳性为乙肝表面抗原阳性,即HBsAg阳性。妊娠合并澳抗阳性孕产妇中有相当一部分都有一定的心理压力，常表现出焦虑、自卑、愧疚，甚至恐惧的心理反应。给病人身心健康和胎儿的健康发育都带来不良影响。现就工作中对妊娠合并澳抗阳性孕产妇的心理护理体会总结如下：
　　1 妊娠合并澳抗阳性孕产妇的心理特点
　　1.1 害怕、焦虑、恐惧心理:妊娠合并澳抗阳性的孕产妇害怕胎儿被传播上，害怕家人疏远自己，害怕受到周围人的冷落。这些都会使病人产生焦虑、恐惧的心理，以致引起个体生理、情感、精神、社会方面的反应。
　　1.2 自卑、被歧视心理:澳抗阳性具有传染性，需进行消毒隔离，容易使孕产妇产生精神负担，怕家人知道会瞧不起自己，再加上妊娠后既需要家人更多的关怀照顾，又担心家人被传染的矛盾心理，从而产生自卑、被歧视的心理。
　　1.3 悲观、失望心理:孕产妇住院后会有悲观心理，对于她来说没有将为人母的喜悦，对自己失去信心 ，变得沮丧，对周围事物非常敏感，对医生护士不信任，表现出一种失落、冷漠的悲观态度。
　　1.4 愧疚心理:孕产妇对病毒的传染性非常痛苦，常常责备自己，害怕传染上丈夫及家人，担心生下不健康的孩子会给家庭带来不幸。新生儿出生后不敢接近 ，害怕自己再次传染新生儿，从而产生对家人和孩子的愧疚心理和罪恶感。
　　2 妊娠合并澳抗阳性孕产妇的心理护理
　　2.1 建立融洽的护患关系，从各方面了解其心理状态:热情接待病人，详细介绍病区环境与传染病有关制度，主动与病人多接触，给患者充分的同情与关心，树立良好的职业形象，取得病人的信任，多与病人交谈，鼓励诉说心理的不悦。仔细观察病人的表情、言语、行为，阅读病历，了解职业，兴趣，文化程度等，还可与家属交谈，了解其心理活动，以便进行沟通，指导正确的应对方式。
　　2.2 进行有效沟通，加强健康宣教:护士对病人表现出的种种情绪给予理解，鼓励患者说出心中的焦虑和担心，耐心倾听她们的主诉，充分讲解疾病的传播途径、正确的消毒隔离措施、新生儿疫苗接种等特殊治疗、能否母乳喂养等知识，帮助病人树立信心，改变病人对疾病本身的错误认识，克服不良心理，及时给予正确的引导。避免太多的说教或要求，使病人消除紧张情绪。
　　2.3 积极调动孕产妇的支持系统:孕产妇在妊娠这特殊的时期，希望得到更多人的关心，尤其是家人的关心，应先做其父母、公婆特别是丈夫的思想工作，让家属配合，从行动上多给予关心及鼓励，缓解病人精神压力，使病人保持心情愉快。
　　由于澳抗阳性是一种具有传染性的疾病，就其引发的心理问题复杂，护士应正确掌握孕产妇的心理状态，将心理护理贯穿于整个护理过程中。还要积极了解病人家庭和社会关系，动员其家人，同事关心病人。