2型糖尿病患者口服保健品引发乳酸酸中毒的临床分析

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目的分析口服保健品的2型糖尿病患者并发乳酸酸中毒的临床特征,探讨2型糖尿病并发乳酸酸中毒危险因素,总结治疗经验,降低病死率。方法采用回顾性分析,将2011年1月~2014年2月我院收治的43例2型糖尿病并乳酸酸中毒患者分为乳酸≥13.0mmol/L组(A组,20例),乳酸<13.0mmol/L(B组,23例),比较两组患者临床及实验室指标、治疗方法及转归。结果 A组死亡率为15%,显著高于B组(P<0.05);A组糖尿病病程、白细胞计数、阴离子间隙、血肌酐、尿素氮较B组显著性升高(P<0.05);A组SO2%、Hb、p H值、CO2CP、血糖、Hb A1C%显著低于B组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,补碱量与乳酸、p H值水平无显著相关性(P>0.05),r值分别为0.041、0.101。结论警惕"消渴平糖、平糖养胰"等含不明降糖成份的保健品引发糖尿病乳酸酸中毒,糖尿病病程、炎症、肾功能不全、低氧血症为糖尿病患者乳酸升高的危险因素,补碱量与乳酸、p H值无相关性。
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