小剂量静脉注射免疫球蛋白治疗重症狼疮性肾炎的疗效分析

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目的观察静脉注射两种不同剂量免疫球蛋白(IVIG)治疗重症狼疮性肾炎(LN)的近期疗效。方法59例重症LN患者随机分成两组,在同样使用激素和免疫抑制剂的基础上,对照组联用大剂量IVIG治疗,治疗组联用小剂量IVIG治疗。观察两组患者治疗前后SLE的活动积分和相应临床指标(症状、体征和实验室检查)的变化情况。结果两组治疗后均能显著改善患者的临床症状(发热、关节痛)和外周血常规数值,降低患者血ANA、抗ds-DNA抗体的阳性率和血沉,提高患者补体C3、C4水平及明显降低SLEDA(IP<0.05)。两组之间治疗差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量IVIG与激素和免疫抑制剂配合使用治疗重症LN也可取得与大剂量静注IVIG同样的良好疗效,且可明显降低医疗费用。
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