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【摘要】 本文介绍了新生儿游泳的准备工作、方法、步骤以及需要注意的方面，对新生儿游泳时啼哭的主要原因進行了阐述，最后指出了新生儿游泳对于新生儿的身心健康成长的意义，并建议广大医护、家长、社会积极推广。
【关键词】 新生儿；游泳；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.400 文章编号：1004-7484（2013）-09-5117-02
新生儿游泳是一项全新的新生儿保健护理服务，其原理是让新生儿在类似母体的羊水中做自主运动，利用水波轻柔的爱抚，不仅能提高新生儿对外界的反应能力，还能使心肌发达，心搏慢而有力，提高呼吸系统的功能和抗病能力，促进新生儿的智力发育和健康成长。作为一种新生事物，已越来越被家长、医院、社会认可。
1 概念和方法
1.1 概念 新生儿游泳是指新生儿（出生当天至28天）在专业护理人员或经过培训新生儿父母的看护下，运用专业新生儿游泳器材进行的一项特定的阶段性婴幼儿水中早期健康保健活动，分为有秩序、有部位、有技巧的新生儿被动游泳操和自主游泳两部分。
1.2 方法 对于脐带残端尚未脱落的新生儿，在新生儿游泳前要常规进行脐带防水处理。处理方法可用简单而经济的方法，即用普通3L医用胶贴盖脐带残端即可。
哺乳前肠胃空虚，体能不足，新生儿游泳体能消耗高，易造成虚脱，所以不要在宝宝很饿的情况下训练新生儿游泳；哺乳后马上游泳，会造成肠胃及内脏供血量不足，不利于食物的消化，甚至引起肠胃不适、恶心、呕吐，因此宝宝吃饱后亦不适合新生儿游泳，最好是宝宝吃饱半个小时以后。
新生儿游泳无论在家中还是在游泳馆，水温都要尽量保持恒温，游泳馆选择去恒温泳池，而在家中就要注意给渐渐冷却的水中不断注入热水以达到恒温效果，或者将室内暖气打开。一般室温控制在24℃-26℃，水温应接近新生儿的体温或38℃左右。
新生儿在游泳的整个过程中，周边环境会对宝宝的大脑形成一个完整的刺激，因此，游泳环境里可配有色彩鲜艳的画面，优雅舒缓的背景音乐，上方有能发出悦耳的风铃。
洗澡时间一般可一天1-2次，每次10-15分钟，具体情况根据宝宝的体质而定，以宝宝能在水中游的快乐而又不会疲劳为原则；器材一般可选用无损伤双保险的多功能新生儿游泳圈及泳池，游泳用水为清洁水，实用防水脐贴保护脐部，游泳完毕后取下脐贴并用0.5%碘伏及75%酒精消毒脐部。游泳时，护理人员可取适量润肤油涂于双手，按从新生儿头部、胸部、腹部、四肢、背部到臀部的顺序对新生儿采取抚触操作，每次10分钟左右，抚触过程中密切关注新生儿反应，同时进行感情上的语言交流。
游泳后，立即将新生儿包在干净的干浴巾中，轻轻地拍拍，把新生儿身上的水吸干，然后再把眼角、鼻、耳廓等处擦干。适量地扑些香粉后给新生儿穿上早已准备好的衣服，垫上尿布。这样宝宝将会睡得又香又甜。
2 护理体会
2.1 游泳期间必须采取足够的安全保障措施，经过专业培训的人员看护和操作。操作过程中，注意操作手法、部位、力度、方向，动作轻柔，以免损伤新生儿的关节、皮肤。
2.2 每次游泳以前，将新生儿身体裸露后，注意新生儿脐部处理，做好游泳前的按摩热身准备。
2.3 将新生儿放入泳缸时，动作要轻柔，下水后，让新生儿自由游动，注意观察新生儿的面色及肤色变化，以确保新生儿的舒适程度。新生儿游泳时，严防新生儿口鼻呛水及耳朵进水。
2.4 需要移动水中的新生儿时，不得只抓住颈圈来移动水中的新生儿，而是要抓住新生儿的手来缓慢移动新生儿。同时，与新生儿互动时，监护人应与新生儿真诚沟通，不时鼓励和赞许新生儿。
3 游泳啼哭的原因分析
部分新生儿在游泳时，会出现啼哭的现象，原因可能是口干、饥饿、困累、大小便，要具体分析。常见的有下列几种：
3.1 缺乏安全感 一般出生新生儿游泳不会有害怕的感觉，但部分新生儿因害怕而啼哭时，我们可以在水中握住小手，用语言转移其注意力，然后慢慢松手。或在水中抱住小宝贝，用语言安抚，让他们慢慢适应。实在哭闹得凶，才把他们抱起来安抚。隔一、两天又这样游，多游几次后小孩就适应了，也不会因为游泳怕水而啼哭。
3.2 脖圈不合适 新生儿的脖子不是大，而是短，所以小的脖圈有时他们感觉不舒服，有时新生儿会因为脖圈不合适而啼哭，主要是脖圈小了对他们的束缚，他们感觉不适应。这时我们最好更换略大一点的脖圈。如果脖圈太大，可以在新生儿头的后部垫上一定厚度的小毛巾。
3.3 耳朵进水 新生儿游泳时，运动量很大，耳朵容易进水，容易引起中耳炎，将以用防水贴将新生儿耳朵包严实。
4 不适宜游泳的特殊情况
当新生儿出现以下情况时，一般不适宜游泳：
4.1 由于新生儿抵抗力低，当患某些疾病时，则不宜洗澡。如感染、发烧、拉肚子、脚易抽筋、身体异常者、免疫系统有问题、呼吸道感染。
4.2 胎龄小于32周的早产儿，或出生体重小于2000g的新生儿，或有新生儿并发症，或需要特殊治疗的新生儿不适宜游泳。
4.3 皮肤有破损或感染的、湿疹局部有感染或非常严重的不适宜游泳。
5 意义讨论
新生儿期是机不可失，时不再来的促进新生儿大脑发育及对外界反应能力重要时期，新生儿游泳锻炼可以为智力发育及智商、情商的提高打下良好、坚实的基础。
5.1 刺激新生儿神经系统发育，促进宝宝视觉、听觉、触觉和平衡觉的综合信息传递，使其尽快适应“内”“外”环境的变化。
5.2 促进宝宝胃肠道激素的分泌，增强其食欲和消化功能，促进宝宝生长发育。
5.3 增强宝宝的循环和呼吸功能，调节血循环速度，增强心肌收缩力；通过水对胸廓的压力，促进新生儿胸部的良好发育，增加肺活量。
5.4 新生儿在水中自主的全身运动，可增强其骨骼、肌肉的灵活性和柔韧性；水的轻柔爱抚，还能使宝宝感到身心舒适，有利于提高其睡眠质量。
总之，新生儿游泳临床意义深远，全面提高新生儿的身心健康发展。新生儿游泳是适应新的生物-心理-社会医学模式的转变，对新生儿实行人性化护理的新措施，应该在临床广泛推广。
参考文献
[1] 赵少飞.婴儿游泳与抚触[M].北京：北京科学技术出版社，2004：42-43.
[2] 李恒，蔺辉，赖爱莲.新生儿游泳的护理体会[J].中华现代护理学杂志，2005，2（16）：1445.
[3] 黄河清.新生儿泳疗对神经发育影响的临床观察[J].中国儿童保健杂志，2006，14（02）：182-183.
【关键词】 新生儿；游泳；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.400 文章编号：1004-7484（2013）-09-5117-02
新生儿游泳是一项全新的新生儿保健护理服务，其原理是让新生儿在类似母体的羊水中做自主运动，利用水波轻柔的爱抚，不仅能提高新生儿对外界的反应能力，还能使心肌发达，心搏慢而有力，提高呼吸系统的功能和抗病能力，促进新生儿的智力发育和健康成长。作为一种新生事物，已越来越被家长、医院、社会认可。
1 概念和方法
1.1 概念 新生儿游泳是指新生儿（出生当天至28天）在专业护理人员或经过培训新生儿父母的看护下，运用专业新生儿游泳器材进行的一项特定的阶段性婴幼儿水中早期健康保健活动，分为有秩序、有部位、有技巧的新生儿被动游泳操和自主游泳两部分。
1.2 方法 对于脐带残端尚未脱落的新生儿，在新生儿游泳前要常规进行脐带防水处理。处理方法可用简单而经济的方法，即用普通3L医用胶贴盖脐带残端即可。
哺乳前肠胃空虚，体能不足，新生儿游泳体能消耗高，易造成虚脱，所以不要在宝宝很饿的情况下训练新生儿游泳；哺乳后马上游泳，会造成肠胃及内脏供血量不足，不利于食物的消化，甚至引起肠胃不适、恶心、呕吐，因此宝宝吃饱后亦不适合新生儿游泳，最好是宝宝吃饱半个小时以后。
新生儿游泳无论在家中还是在游泳馆，水温都要尽量保持恒温，游泳馆选择去恒温泳池，而在家中就要注意给渐渐冷却的水中不断注入热水以达到恒温效果，或者将室内暖气打开。一般室温控制在24℃-26℃，水温应接近新生儿的体温或38℃左右。
新生儿在游泳的整个过程中，周边环境会对宝宝的大脑形成一个完整的刺激，因此，游泳环境里可配有色彩鲜艳的画面，优雅舒缓的背景音乐，上方有能发出悦耳的风铃。
洗澡时间一般可一天1-2次，每次10-15分钟，具体情况根据宝宝的体质而定，以宝宝能在水中游的快乐而又不会疲劳为原则；器材一般可选用无损伤双保险的多功能新生儿游泳圈及泳池，游泳用水为清洁水，实用防水脐贴保护脐部，游泳完毕后取下脐贴并用0.5%碘伏及75%酒精消毒脐部。游泳时，护理人员可取适量润肤油涂于双手，按从新生儿头部、胸部、腹部、四肢、背部到臀部的顺序对新生儿采取抚触操作，每次10分钟左右，抚触过程中密切关注新生儿反应，同时进行感情上的语言交流。
游泳后，立即将新生儿包在干净的干浴巾中，轻轻地拍拍，把新生儿身上的水吸干，然后再把眼角、鼻、耳廓等处擦干。适量地扑些香粉后给新生儿穿上早已准备好的衣服，垫上尿布。这样宝宝将会睡得又香又甜。
2 护理体会
2.1 游泳期间必须采取足够的安全保障措施，经过专业培训的人员看护和操作。操作过程中，注意操作手法、部位、力度、方向，动作轻柔，以免损伤新生儿的关节、皮肤。
2.2 每次游泳以前，将新生儿身体裸露后，注意新生儿脐部处理，做好游泳前的按摩热身准备。
2.3 将新生儿放入泳缸时，动作要轻柔，下水后，让新生儿自由游动，注意观察新生儿的面色及肤色变化，以确保新生儿的舒适程度。新生儿游泳时，严防新生儿口鼻呛水及耳朵进水。
2.4 需要移动水中的新生儿时，不得只抓住颈圈来移动水中的新生儿，而是要抓住新生儿的手来缓慢移动新生儿。同时，与新生儿互动时，监护人应与新生儿真诚沟通，不时鼓励和赞许新生儿。
3 游泳啼哭的原因分析
部分新生儿在游泳时，会出现啼哭的现象，原因可能是口干、饥饿、困累、大小便，要具体分析。常见的有下列几种：
3.1 缺乏安全感 一般出生新生儿游泳不会有害怕的感觉，但部分新生儿因害怕而啼哭时，我们可以在水中握住小手，用语言转移其注意力，然后慢慢松手。或在水中抱住小宝贝，用语言安抚，让他们慢慢适应。实在哭闹得凶，才把他们抱起来安抚。隔一、两天又这样游，多游几次后小孩就适应了，也不会因为游泳怕水而啼哭。
3.2 脖圈不合适 新生儿的脖子不是大，而是短，所以小的脖圈有时他们感觉不舒服，有时新生儿会因为脖圈不合适而啼哭，主要是脖圈小了对他们的束缚，他们感觉不适应。这时我们最好更换略大一点的脖圈。如果脖圈太大，可以在新生儿头的后部垫上一定厚度的小毛巾。
3.3 耳朵进水 新生儿游泳时，运动量很大，耳朵容易进水，容易引起中耳炎，将以用防水贴将新生儿耳朵包严实。
4 不适宜游泳的特殊情况
当新生儿出现以下情况时，一般不适宜游泳：
4.1 由于新生儿抵抗力低，当患某些疾病时，则不宜洗澡。如感染、发烧、拉肚子、脚易抽筋、身体异常者、免疫系统有问题、呼吸道感染。
4.2 胎龄小于32周的早产儿，或出生体重小于2000g的新生儿，或有新生儿并发症，或需要特殊治疗的新生儿不适宜游泳。
4.3 皮肤有破损或感染的、湿疹局部有感染或非常严重的不适宜游泳。
5 意义讨论
新生儿期是机不可失，时不再来的促进新生儿大脑发育及对外界反应能力重要时期，新生儿游泳锻炼可以为智力发育及智商、情商的提高打下良好、坚实的基础。
5.1 刺激新生儿神经系统发育，促进宝宝视觉、听觉、触觉和平衡觉的综合信息传递，使其尽快适应“内”“外”环境的变化。
5.2 促进宝宝胃肠道激素的分泌，增强其食欲和消化功能，促进宝宝生长发育。
5.3 增强宝宝的循环和呼吸功能，调节血循环速度，增强心肌收缩力；通过水对胸廓的压力，促进新生儿胸部的良好发育，增加肺活量。
5.4 新生儿在水中自主的全身运动，可增强其骨骼、肌肉的灵活性和柔韧性；水的轻柔爱抚，还能使宝宝感到身心舒适，有利于提高其睡眠质量。
总之，新生儿游泳临床意义深远，全面提高新生儿的身心健康发展。新生儿游泳是适应新的生物-心理-社会医学模式的转变，对新生儿实行人性化护理的新措施，应该在临床广泛推广。
参考文献
[1] 赵少飞.婴儿游泳与抚触[M].北京：北京科学技术出版社，2004：42-43.
[2] 李恒，蔺辉，赖爱莲.新生儿游泳的护理体会[J].中华现代护理学杂志，2005，2（16）：1445.
[3] 黄河清.新生儿泳疗对神经发育影响的临床观察[J].中国儿童保健杂志，2006，14（02）：182-183.