【摘 要】
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目的探讨腹膜透析患者残余肾功能(RRF)下降速率的相关影响因素，以期为临床早期干预提供依据。方法将纳入的95例患者按估算的肾小球滤过率(eGFR)水平分为A组[eGFR<6mL·(min·1. 73m2)－1]、B组[eGFR(6～10)mL·(min·1. 73m2)－1]及C组[eGFR >10mL·(min·1. 73m2)－1]，随访患者18个月或至终点事件发生，计算eGFR平均下降速率，
【机 构】
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目的探讨腹膜透析患者残余肾功能(RRF)下降速率的相关影响因素，以期为临床早期干预提供依据。
方法将纳入的95例患者按估算的肾小球滤过率(eGFR)水平分为A组[eGFR<6mL·(min·1. 73m2)－1]、B组[eGFR(6～10)mL·(min·1. 73m2)－1]及C组[eGFR >10mL·(min·1. 73m2)－1]，随访患者18个月或至终点事件发生，计算eGFR平均下降速率，并建立回归模型，分析各项指标与eGFR下降速率的关系。
结果95例患者eGFR下降速率平均为－0.156mL·(min·1. 73m2)－1，其中A组为－0.091mL·(min·1. 73m2)－1，B组为－0.153mL·(min·1. 73m2)－1，C组为－0.251mL·(min·1. 73m2)－1；共有37例(38.95%)eGFR丧失，其中A组18例(60.00%)、B组13例(40.63%)，C组6例(18.18%)；3组eGFR下降速率及eGFR丧失率组间比较均有显著差异(P<0.001)。至终点时，3组死亡率、转HD治疗及行肾移植组间比较均无显著差异(P>0.05)。多因素回归分析显示，基线时eGFR、Hb、血清白蛋白、总胆固醇、NT－pro－BNP为为eGFR下降速率的独立影响因素。
结论腹膜透析患者eGFR下降速率与基线时eGFR、Hb、血浆白蛋白、总胆固醇及NT－pro－BNP水平等密切相关，临床上应识别并重视。
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