【摘 要】
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目的 对比骨髓干细胞(BMSC)移植以及肌浆网钙ATP酶(SERCA2a)基因修饰的BMSC移植治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效,同时运用组织微电极芯片技术(MEA)进行心电学方面的评估.方法 建
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院心功能科,上海市奉贤区中心医院心内科
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目的 对比骨髓干细胞(BMSC)移植以及肌浆网钙ATP酶(SERCA2a)基因修饰的BMSC移植治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效,同时运用组织微电极芯片技术(MEA)进行心电学方面的评估.方法 建立大鼠AMI模型(n=30),随机分为4组:正常组(n=6),盐水对照组(对照组,n=8),BMSC细胞移植组(BMSC组,n=8),SERCA2a基因修饰的细胞移植组(BMSC+rAd.SERCA2a组,n=8).14d后心脏B超、体表心电图及MEA技术评估心功能和心脏电活动变化.结果 (1) rAd.SERCA2a基因对BMSC的感染效率为80％～90％.(2)BMSC组、BMSC+rAd.SERCA2a组大鼠左心室射血分数均明显优于对照组(P均＜0.05).(3) BMSC+ rAd.SERCA2a 组大鼠体表心电图QT间期为(80.30±6.53) ms比对照组的(105.31±21.89) ms少了23.8％(P＜0.05),对照组室性早搏较多.(4)MEA记录可发现对照组离体心脏搏动频率明显减慢,并出现室性心律失常和房室传导阻滞.梗死面心肌组织最大场电位BMSC组为(0.51±0.15) mV、BMSC+ rAd.SERCA2a组为(0.55±0.16) mV,均明显高于对照组的(0.23±0.10) mV(P均＜0.05),场电位时程BMSC组为(104.50±25.43) ms、BMSC+ rAd.SERCA2a组为(107.67±24.01) ms,均显著长于对照组的(63.00 ±20.34) ms(P均＜0.05).(5) BMSC+ rAd.SERCA2a组传导时间最短,且能显著改善梗死面心室肌组织的均一性传导.结论 短时间内,BMSC及SERCA2a基因修饰的BMSC移植均可明显改善AMI后心脏功能,后者还可有效改善梗死面心室肌组织的均一性传导,并可预防梗死后心律失常的发生.MEA技术在细胞或基因治疗的心肌电活动研究方面有重要的应用价值.
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