论文部分内容阅读
目的调查老年人万古霉素血药浓度、肾功能与给药剂量之间的关系,为老年人合理应用万古霉素提供参考。方法采用回顾性分析法,选取2015年10月~2016年7月首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称"我院")静脉应用万古霉素老年住院患者,对其临床资料、肾功能、给药剂量、血清谷浓度监测结果进行分析。结果有效病例72份,共监测147例次万古霉素谷浓度,平均谷浓度(19.35±8.73)mg/L,其中低于10 mg/L占12.93%,10~20 mg/L占44.90%,高于20 mg/L占42.17%。不同年龄段老年人万古霉素谷浓度水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在日剂量为1.0 g时,超过半数的老年患者万古霉素谷浓度可以维持在有效治疗浓度10~20 mg/L范围内。慢性肾功能不全3~4期的老年患者平均血清谷浓度大于20 mg/L。结论我院多数使用万古霉素的老年人可达到有效治疗浓度,日剂量1.0 g为万古霉素相对安全的给药剂量,慢性肾功能不全4期的老年患者应酌情减少日剂量。