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【摘 要】对小儿流感疫苗的预防效果观察了解。方法：选择3～6岁的儿童240人，随机分为观察组和对照组各120人，对照组不参加流感疫苗接种，观察组接种疫苗。观察12个月内两组流感发病率及观察组接种疫苗后全身及局部反应情况。结果：观察组总不良反应发生率为8.9%，观察组和对照组流感发生率为9%，31%，两组比较有显著差异（P<0.01）。结论：流感疫苗具有良好的预防效果和安全性，应加强宣传普及接种。
【关键词】流行性感冒；流感疫苗；接种预防；安全性
【文章编号】1004-7484（2014）07-4218-02
流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，为流感病毒经呼吸道传播所引起，有着起病急、潜伏期比较短、周期性、易大流行而且传染性强等特点，可严重影响到人群和社会稳定[1]。人们在不断认识到流感严重危害性的同时，也开始高度重视采用流感疫苗来预防流行性感冒。国内外已有相关报道，评价了在人群中使用流感疫苗免疫效果的安全性的问题[2]。为了对小儿流感疫苗接种后的预防效果和安全性做充分地了解，2012年，我们于流感流行前对120例儿童进行流感疫苗的预防接种，同时比较与12名不接种流感疫苗的儿童的情况，结果作如下报道。
1 对象与方法
1.1对象
我们于2012年10月将240名健康儿童作为研究对象，在其中，有111名为男性，129名为女性，年龄在3～6岁之间，年龄平均为7.1±1.3岁，所有入选儿童都不存在急性感染与流感样等症状，随机将其分为观察组和对照组两组，每组各为120例，比较两组的年龄、性别、健康等状况，差异不显著（P>0.05），两者存在可比性。
1.2方法
1.2.1疫苗。所用的流感疫苗的生产厂家为长春生物制品有限公司，批号为20120714，0.5ml/支，有效期为：2013年7月8日。
1.2.2实施。为观察组儿童注射流感疫苗0.5ml/支于其上臂三角肌肌内，而不为对照组儿童进行流感疫苗接种。
1.2.3评价。所采用的标准为ICPPC-2-Defined，所有流感样和普通感冒症状构成了类流感样症状，如，其中的流行季节急起高热的症状为：达到≥38.5℃的腋下温度，且伴有寒战、乏力、头痛、肌痛或关节痛或者咳嗽、咽痛和鼻塞、鼻咽部的红肿痛症状之中有4项就可以流感确诊。当完成接种疫苗之后，对两组开始12个月的观察，采取电话、家访和门诊等形式，对流感发生的信息每月定期进行获取，同时把记录做好。并且对儿童在接种疫苗3周内局部和全身不良反应情况密切观察，以《预防接种手册》作为判断的内容和标准。
1.2.4统计学方法。经X2检验分析所有结果。
3 讨论
流行性感冒相比于普通流感有着特殊性，其有着起病急、潜伏期比较短、周期性、易大流行而且传染性强等特点，可严重影响到人群和社会稳定。同时还能将肺炎、支气管炎、心肌炎等严重的并发症引起，尤其是学龄前儿童容易将流感传染其他人，做好流感疫苗接种，能显著降低其感染率。就目前情况看，接种疫苗为公共卫生领域实施干预的有效手段。预防传染性疾病通过接种疫苗的方法能够起到促进伤残和死亡有效减少的目的。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，为流感病毒经呼吸道传播所引起。因其有着极快的病毒的抗原性变异速度，对人体来说，其要获得比较持久的免疫是不可能的，特别是一旦季节性流行发生的时候，能够传播于整个世界的范围内，对人群面积的影响非常广泛，为一大世界性的卫生领域的问题。目前所应用的流感病毒裂解疫苗的制作是将裂解剂加入到流感全病毒灭活疫苗之中而形成，疫苗中仅仅包含着血凝素/神经氨酸酶的表面抗原与部分M蛋白与NP蛋白，要强于流感全病毒灭活疫苗的免疫原性，对流感样症状的发生能够起到有效的预防作用。接种疫苗就是要对机体免疫系统产生一种人为的刺激，因而可让对抗病毒的免疫能力在人体内产生，一旦病毒再次侵袭机体之时，就能立即将相同病毒类型识别出来同时有抵抗能力产生，疫苗的积极作用就可由此发挥出来。然而接种流感疫苗有一定的副作用产生也是不可避免的，比较常见的不良反应，有发热、肌肉疼痛、局部红肿等等症状。这就要求临床实践中，必须严格限制接种疫苗的适宜人群，因为是采用鸡蛋将流感疫苗培养出来了，所以就要限制不适宜接种的人群范围：凡是属于遇到鸡蛋或者疫苗中的其他成分过敏的患者就不适宜进行接种。同时，那些年龄不足6月的婴儿、尚且处在急性发作慢性疾病的人群、患者有着急性传染病和有发热、感冒症状的也不适宜进行接种。不仅如此，若患者与精神疾病、严重癫痫、精神分裂症相伴以及怀孕3个月内的孕妇都属于不适宜接种人群的范围。关于选择接种流感疫苗的时间方面，可以当产生流感流行的高峰前1～2个月之内，可进行接种流感疫苗，可以使流感疫苗产生有效的预防作用。我国北方和南方流行的高峰的时间有着一定差异，北方的时间通常为冬季的12月到次年的1月；而南方的时间则为4～7月，由此可确定11月～12月为疫苗接种时间。
另外，在采取接种疫苗预防流感措施的基础上，还要重视加强自我身体锻炼，确保室内空气能够流通，并采取措施保护易感人群。
综上，感疫苗具有良好的预防效果和安全性，应加强宣传普及接种。
参考文献
[1] 边国林，许国章，朱利利，季节性流感疫苗接种效果观察[J]，浙江预防医学，2010，22（1）：12-15。
[2] 何蔚云，梁建华，吴莉萍，等，儿童集体单位水痘暴发与水痘疫苗接种效果的病例对照研究[J].热带医学杂志，2012，12（5）：617-619。
[3] 雷世成，于国伟，海汪溪，流感病毒疫苗的研究现状与安全性问题[J]，西北民族大学学报，2009，30（76）：46-50。
[4] 郭素兰，寿晓雯，对100例接种流感疫苗患者预防普通感冒效果的观察[J].中国医学研究，2011，9（34）：115.
作者简介：
王雪梅，单位：丰县宋楼镇中心卫生院，大专学历。
【关键词】流行性感冒；流感疫苗；接种预防；安全性
【文章编号】1004-7484（2014）07-4218-02
流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，为流感病毒经呼吸道传播所引起，有着起病急、潜伏期比较短、周期性、易大流行而且传染性强等特点，可严重影响到人群和社会稳定[1]。人们在不断认识到流感严重危害性的同时，也开始高度重视采用流感疫苗来预防流行性感冒。国内外已有相关报道，评价了在人群中使用流感疫苗免疫效果的安全性的问题[2]。为了对小儿流感疫苗接种后的预防效果和安全性做充分地了解，2012年，我们于流感流行前对120例儿童进行流感疫苗的预防接种，同时比较与12名不接种流感疫苗的儿童的情况，结果作如下报道。
1 对象与方法
1.1对象
我们于2012年10月将240名健康儿童作为研究对象，在其中，有111名为男性，129名为女性，年龄在3～6岁之间，年龄平均为7.1±1.3岁，所有入选儿童都不存在急性感染与流感样等症状，随机将其分为观察组和对照组两组，每组各为120例，比较两组的年龄、性别、健康等状况，差异不显著（P>0.05），两者存在可比性。
1.2方法
1.2.1疫苗。所用的流感疫苗的生产厂家为长春生物制品有限公司，批号为20120714，0.5ml/支，有效期为：2013年7月8日。
1.2.2实施。为观察组儿童注射流感疫苗0.5ml/支于其上臂三角肌肌内，而不为对照组儿童进行流感疫苗接种。
1.2.3评价。所采用的标准为ICPPC-2-Defined，所有流感样和普通感冒症状构成了类流感样症状，如，其中的流行季节急起高热的症状为：达到≥38.5℃的腋下温度，且伴有寒战、乏力、头痛、肌痛或关节痛或者咳嗽、咽痛和鼻塞、鼻咽部的红肿痛症状之中有4项就可以流感确诊。当完成接种疫苗之后，对两组开始12个月的观察，采取电话、家访和门诊等形式，对流感发生的信息每月定期进行获取，同时把记录做好。并且对儿童在接种疫苗3周内局部和全身不良反应情况密切观察，以《预防接种手册》作为判断的内容和标准。
1.2.4统计学方法。经X2检验分析所有结果。
3 讨论
流行性感冒相比于普通流感有着特殊性，其有着起病急、潜伏期比较短、周期性、易大流行而且传染性强等特点，可严重影响到人群和社会稳定。同时还能将肺炎、支气管炎、心肌炎等严重的并发症引起，尤其是学龄前儿童容易将流感传染其他人，做好流感疫苗接种，能显著降低其感染率。就目前情况看，接种疫苗为公共卫生领域实施干预的有效手段。预防传染性疾病通过接种疫苗的方法能够起到促进伤残和死亡有效减少的目的。而流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，为流感病毒经呼吸道传播所引起。因其有着极快的病毒的抗原性变异速度，对人体来说，其要获得比较持久的免疫是不可能的，特别是一旦季节性流行发生的时候，能够传播于整个世界的范围内，对人群面积的影响非常广泛，为一大世界性的卫生领域的问题。目前所应用的流感病毒裂解疫苗的制作是将裂解剂加入到流感全病毒灭活疫苗之中而形成，疫苗中仅仅包含着血凝素/神经氨酸酶的表面抗原与部分M蛋白与NP蛋白，要强于流感全病毒灭活疫苗的免疫原性，对流感样症状的发生能够起到有效的预防作用。接种疫苗就是要对机体免疫系统产生一种人为的刺激，因而可让对抗病毒的免疫能力在人体内产生，一旦病毒再次侵袭机体之时，就能立即将相同病毒类型识别出来同时有抵抗能力产生，疫苗的积极作用就可由此发挥出来。然而接种流感疫苗有一定的副作用产生也是不可避免的，比较常见的不良反应，有发热、肌肉疼痛、局部红肿等等症状。这就要求临床实践中，必须严格限制接种疫苗的适宜人群，因为是采用鸡蛋将流感疫苗培养出来了，所以就要限制不适宜接种的人群范围：凡是属于遇到鸡蛋或者疫苗中的其他成分过敏的患者就不适宜进行接种。同时，那些年龄不足6月的婴儿、尚且处在急性发作慢性疾病的人群、患者有着急性传染病和有发热、感冒症状的也不适宜进行接种。不仅如此，若患者与精神疾病、严重癫痫、精神分裂症相伴以及怀孕3个月内的孕妇都属于不适宜接种人群的范围。关于选择接种流感疫苗的时间方面，可以当产生流感流行的高峰前1～2个月之内，可进行接种流感疫苗，可以使流感疫苗产生有效的预防作用。我国北方和南方流行的高峰的时间有着一定差异，北方的时间通常为冬季的12月到次年的1月；而南方的时间则为4～7月，由此可确定11月～12月为疫苗接种时间。
另外，在采取接种疫苗预防流感措施的基础上，还要重视加强自我身体锻炼，确保室内空气能够流通，并采取措施保护易感人群。
综上，感疫苗具有良好的预防效果和安全性，应加强宣传普及接种。
参考文献
[1] 边国林，许国章，朱利利，季节性流感疫苗接种效果观察[J]，浙江预防医学，2010，22（1）：12-15。
[2] 何蔚云，梁建华，吴莉萍，等，儿童集体单位水痘暴发与水痘疫苗接种效果的病例对照研究[J].热带医学杂志，2012，12（5）：617-619。
[3] 雷世成，于国伟，海汪溪，流感病毒疫苗的研究现状与安全性问题[J]，西北民族大学学报，2009，30（76）：46-50。
[4] 郭素兰，寿晓雯，对100例接种流感疫苗患者预防普通感冒效果的观察[J].中国医学研究，2011，9（34）：115.
作者简介：
王雪梅，单位：丰县宋楼镇中心卫生院，大专学历。