【摘 要】
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目的评价颅内支架置入对低灌注症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者能否获得更大的获益/风险比。方法对2007年1月至2008年6月行颅内支架置入术的患者资料回顾性分析。将患者分
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科,重庆医药高等专科学校病理科
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目的评价颅内支架置入对低灌注症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者能否获得更大的获益/风险比。方法对2007年1月至2008年6月行颅内支架置入术的患者资料回顾性分析。将患者分为A组(低灌注组)和B组(对照组),主要终点事件是围手术期与治疗靶血管相关大的并发症和复发性缺血性卒中。用Kaplan-Meier生存概率估计患者无主要终点事件的1年期生存率。结果手术成功率91%,围手术期大的并发症2例〔A组(8.3%,1/12),B组(9.1%,1/11)〕。对手术成功的21例患者平均随访11.2个月,A、B组均无复发性卒中发生。总之,终点事件的发生率为10%(2/21),A组8%(1/12),B组11%(1/9)。1年期无主要终点事件发生的生存概率在A、B组相同,Kaplan-Meier估计值0.92(SE 0.01)0、.89(SE 0.02),但复发性卒中主要发生在B组,提示具有低灌注特征的患者在颅内置入更能获益。结论对灌注受损的患者行颅内支架置入可能获益更多。
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