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[摘要]目的：研究颅脑损伤手术中手术室护理的应用效果。方法：选取2017年11月-2018年9月期间我院收治的70例颅脑损伤手术患者，利用奇偶平分法，将患者分为实验组与参照组，每组均为35例;参照组行手术室常规护理，实验组行手术室整体护理，对比两组价值。结果：比较后，实验组术后感染率、家属护理满意度均优于参照组，组间检验（P<0.05），具有统计学意义。结论：在颅脑损伤患者手术中，给予手术室整体护理措施，可以提升护理效果，值得在临床医学中推广使用。
[关键词]颅脑损伤;手术室护理;运用效果
[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0192-01
颅脑损伤的原因有很多，包括交通事故、工伤、坠落等，可能单独存在，也可能与其它损伤合并。此病类型有颅内血肿、颅骨骨折等，患者会昏迷很长时间，出现意识障碍等症状，病情危急，容易使患者失去生命。患者在手术治疗时，临床护理非常重要。本文以我院颅脑损伤手术患者为例，分析手术室护理在其中的运用价值。
1资料与方法
1.1基础资料：研究于2017年11月～2018年9月开展，抽取此阶段颅脑损伤患者70例，均接受手术治疗，按照奇偶平分法，成立为两个小组，实验组（n=35）与参照组（n=35）;资料显示，实验组中，男性患者人数为20例，女性患者人数为15例，年龄最大值为61岁，最小值为19岁，平均年龄为（40.15±0.36）岁;参照组中，男性患者人数为21例，女性患者人数为14例，年龄最大值为62岁，最小值为18岁，平均年龄为（40.39±0.42）岁;两组数据对比，统计学不具有意义（p>0.05）。此次调查获得我院伦理委员会允许，患者家属均在自愿的前提下，签署了书面文件。
1.2护理方法：参照组运用常规护理方法，完成术前准备工作，确保手术室的温度与湿度符合患者标准;术前了解患者药物史及病史，术中严格执行无菌原则，协助医生完成手术;患者清醒后，将其推人ICU，与病房护士做好交接。实验组手术室整体护理方法，具体如下：（1）评估病情：接诊时，密切关注患者生命体征，观察其肢体及神态，评估患者颅脑损伤程度，看其是否存在呼吸衰竭情况，依据具体情况，制定护理方法;（2）急救护理配合：保持患者呼吸道畅通，帮助其将头偏向一侧，给予面罩吸氧，流量保持在每分钟4-6升，若有必要，可以将气管切开;手术时，监测患者双瞳及头部CT，明确出血情况;若患者心脏骤停，要进行心脏按压，对患者注射肾上腺素、利尿剂等药物，防止颅内压升高;在手术中，患者容易发生体温升高的情况，护理人员要利用冰帽，保护患者脑组织，同时给予其全身物理降温，保护好皮肤，防止冻伤;判断患者休克程度的指标为尿量，护理人员要详细记录患者尿液眭状，包括颜色、性质等，若其存在血压骤降、肢体冰冷的情况，要立即给予林格氏液治疗，输注速度要缓慢，预防肺水肿的发生。
1.3观察指标：（I）术后感染发生率;（2）家属护理满意度：运用我院自制的量表，调查患者家属的满意情况，问卷分数区间为0-100分，非常滿意为80分及以上;基本满意为60-79分;不满意为59分及以下。
1.4统计学分析：运用软件SPSS 19.0处理本次数据，计数x2检验，以（n，%）表示，若是P<0.05，代表差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组术后感染情况：表1显示，实验组术后感染患者为3例，少于参照组术后感染患者10例，统计学存在意义（p<0.05）。
2.2两组满意度对比：结果见表2，患者家属对实验组护理效果更为满意，统计学含有意义（p<0.05）。
3讨论
随着我国经济的发展，建筑行业与交通行业的发展日益兴盛，导致事故越来越多，颅脑损伤发生率逐年上升，此类患者在抢救过程中存在风险，及时手术非常必要。患者手术中，需要气管插管、引流等，侵入性操作比较多，这就对护理人员提出了较高的要求。常规护理只关注环境与患者情况，忽略了细节问题，导致患者术后感染率居高不下。手术室的整体护理，属于新型护理模式，其在常规护理基础上发展而来，更加注重内容与细节，在每个环节都能为患者提供护理服务，提前预见护理风险，控制感染率。手术前，护理人员通过评估患者状态，制定科学的护理计划，并在急救中实施，通过清理患者呼吸道分泌物、高温护理、药物治疗等措施，维持患者生命体征，也方便发现问题及时处理。此种手术模式，需要护理人员具备高超的技术，专业的知识，保证患者手术顺利进行。
本次研究中，患者在实施整体护理以后，其效果得以改善，术后感染率只有8.57%，远远低于参照组的28.57%，体现了实验组方法的安全性。而在家属满意度上，实验组的概率显示为94.29%，优于参照组的74.29%，说明患者家属更加认可手术室整体护理效果，有利于增进护患关系，避免护患纠纷。
综上所述，结合颅脑损伤患者的特点，在其手术时给予手术室整体护理，有利于改善护理质量，加快患者康复速度，临床意义显著。
[关键词]颅脑损伤;手术室护理;运用效果
[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0192-01
颅脑损伤的原因有很多，包括交通事故、工伤、坠落等，可能单独存在，也可能与其它损伤合并。此病类型有颅内血肿、颅骨骨折等，患者会昏迷很长时间，出现意识障碍等症状，病情危急，容易使患者失去生命。患者在手术治疗时，临床护理非常重要。本文以我院颅脑损伤手术患者为例，分析手术室护理在其中的运用价值。
1资料与方法
1.1基础资料：研究于2017年11月～2018年9月开展，抽取此阶段颅脑损伤患者70例，均接受手术治疗，按照奇偶平分法，成立为两个小组，实验组（n=35）与参照组（n=35）;资料显示，实验组中，男性患者人数为20例，女性患者人数为15例，年龄最大值为61岁，最小值为19岁，平均年龄为（40.15±0.36）岁;参照组中，男性患者人数为21例，女性患者人数为14例，年龄最大值为62岁，最小值为18岁，平均年龄为（40.39±0.42）岁;两组数据对比，统计学不具有意义（p>0.05）。此次调查获得我院伦理委员会允许，患者家属均在自愿的前提下，签署了书面文件。
1.2护理方法：参照组运用常规护理方法，完成术前准备工作，确保手术室的温度与湿度符合患者标准;术前了解患者药物史及病史，术中严格执行无菌原则，协助医生完成手术;患者清醒后，将其推人ICU，与病房护士做好交接。实验组手术室整体护理方法，具体如下：（1）评估病情：接诊时，密切关注患者生命体征，观察其肢体及神态，评估患者颅脑损伤程度，看其是否存在呼吸衰竭情况，依据具体情况，制定护理方法;（2）急救护理配合：保持患者呼吸道畅通，帮助其将头偏向一侧，给予面罩吸氧，流量保持在每分钟4-6升，若有必要，可以将气管切开;手术时，监测患者双瞳及头部CT，明确出血情况;若患者心脏骤停，要进行心脏按压，对患者注射肾上腺素、利尿剂等药物，防止颅内压升高;在手术中，患者容易发生体温升高的情况，护理人员要利用冰帽，保护患者脑组织，同时给予其全身物理降温，保护好皮肤，防止冻伤;判断患者休克程度的指标为尿量，护理人员要详细记录患者尿液眭状，包括颜色、性质等，若其存在血压骤降、肢体冰冷的情况，要立即给予林格氏液治疗，输注速度要缓慢，预防肺水肿的发生。
1.3观察指标：（I）术后感染发生率;（2）家属护理满意度：运用我院自制的量表，调查患者家属的满意情况，问卷分数区间为0-100分，非常滿意为80分及以上;基本满意为60-79分;不满意为59分及以下。
1.4统计学分析：运用软件SPSS 19.0处理本次数据，计数x2检验，以（n，%）表示，若是P<0.05，代表差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组术后感染情况：表1显示，实验组术后感染患者为3例，少于参照组术后感染患者10例，统计学存在意义（p<0.05）。
2.2两组满意度对比：结果见表2，患者家属对实验组护理效果更为满意，统计学含有意义（p<0.05）。
3讨论
随着我国经济的发展，建筑行业与交通行业的发展日益兴盛，导致事故越来越多，颅脑损伤发生率逐年上升，此类患者在抢救过程中存在风险，及时手术非常必要。患者手术中，需要气管插管、引流等，侵入性操作比较多，这就对护理人员提出了较高的要求。常规护理只关注环境与患者情况，忽略了细节问题，导致患者术后感染率居高不下。手术室的整体护理，属于新型护理模式，其在常规护理基础上发展而来，更加注重内容与细节，在每个环节都能为患者提供护理服务，提前预见护理风险，控制感染率。手术前，护理人员通过评估患者状态，制定科学的护理计划，并在急救中实施，通过清理患者呼吸道分泌物、高温护理、药物治疗等措施，维持患者生命体征，也方便发现问题及时处理。此种手术模式，需要护理人员具备高超的技术，专业的知识，保证患者手术顺利进行。
本次研究中，患者在实施整体护理以后，其效果得以改善，术后感染率只有8.57%，远远低于参照组的28.57%，体现了实验组方法的安全性。而在家属满意度上，实验组的概率显示为94.29%，优于参照组的74.29%，说明患者家属更加认可手术室整体护理效果，有利于增进护患关系，避免护患纠纷。
综上所述，结合颅脑损伤患者的特点，在其手术时给予手术室整体护理，有利于改善护理质量，加快患者康复速度，临床意义显著。