一种新的高强度肩袖穿骨缝合方式的生物力学研究

来源 :中国运动医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaohu850412
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目的:在新鲜冷冻猪尸体肩关节重塑模型,与传统穿骨缝合方式(X盒子)进行比较,评估新的肩袖穿骨缝合方式的生物力学强度优效性.方法:将12例猪尸体肩关节重塑标本随机分为两组,对照组X盒子穿骨缝合方式(n=6),实验组双排线桥穿骨缝合方式(n=6).采用力学实测方法,先后测量耐疲劳性(间隙差值比率、足印区裸露面积比率)、失效强度(失效最大负荷、失效类型).结果:双排线桥穿骨缝合方式的平均失效强度为546.8±73.6 N,高于X盒子缝合方式(364.3±71.7 N),两者差异具有统计学意义(t=4.349,P=0.001).采用多元Logistic回归分析得出,双排线桥穿骨缝合方式(Ⅰ型再撕裂n=1;Ⅱ型再撕裂n=5)比X盒子缝合方式(Ⅰ型再撕裂n=5;II型再撕裂n=1)存在高3.2倍的趋势出现Ⅱ型再撕裂(与Ⅰ型再撕裂相比较),差异具有统计学意义(P=0.038).经重复测量方差分析,双排线桥穿骨缝合方式在标记点间隙差值比率(F=11.74,P=0.006)及足印区裸露面积方面(F=6.85,P=0.026)显著低于X盒子缝合方式.其中双排线桥穿骨缝合方式在40 N、60 N、80 N及100 N位置的标记点间隙差值比率以及80 N及100 N位置的足印区裸露面积比率显著低于X盒子缝合方式,差异均具有统计学意义,两者在40 N及60 N位置的足印区裸露面积比率的差异无统计学意义.结论:新的肩袖双排线桥穿骨缝合方式失效强度、耐疲劳强度优于X盒子穿骨缝合方式,双排线桥穿骨缝合方式较X盒子穿骨缝合方式更易倾向出现Ⅱ型再撕裂.
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