【摘 要】目的:探討静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉对患者血压、心率及麻醉并发症的影响。方法:选取2018年1月至2018年12月期间,到院行手术治疗全麻的100例患者展开研究,随机分组原则划分对照组、观察组各50例。给予此次研究的观察组患者采取右美托咪啶辅助全身麻醉(静脉注射),则给予对照组患者采用丙泊酚(靶控输注)。对比两组患者的效果。结果:接受麻醉诱导前和实施手术结束后,对比两组患者血压和心率等指标,并无明显的统计学意义(P﹥0.05)。在接受麻醉诱导5min后,两组患者的血压、心率均显著低于实施麻醉诱导前,实施手术结束后10min,两组患者的血压和心率等均显著高于实施诱导麻醉后30min,对比存在明显的统计学意义(P﹤0.05)。但对比对照组患者,观察组患者采用的右美托咪啶(静脉注射)辅助全身麻醉对患者的血压和心率具有更为明显的改善,降低并发症发生率(P﹤0.05)。结论:在全身麻醉患者中,通过为患者采取静脉注射右美托咪啶的方式后,明显改善了患者的术中血压和心率,并能够让患者的麻醉并发症发生率得到显著的降低,因此值得在实际临床中进行应用。
【关键词】右美托咪啶;全身麻醉;安全性
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)06-0138-02
此次的研究主要对2018年1月~2018年12月在医院接受手术治疗采取全身静脉麻醉的100例患者,采用静脉注射右美托咪啶产生的影响进行探讨,经过辅助全身麻醉患者,明显改善了患者的术中血压和心率,并能够让患者的麻醉并发症发生率得到显著的降低,获取了明显的麻醉效果,现将此次研讨的内容整合如下文分析。
1资料和方法
1.1基本资料:选取2018年1月至2018年12月期间,到院行手术治疗全麻的100例患者展开研究,随机分组原则划分对照组、观察组各50例。其中52例男,48例女,年龄19~73(42.4±1.6)岁,将此次的研究的100例患者按照ASA进行分级,其中有45例患者为1级患者,55例为2级患者,两组患者临床资料对比差异不大,无统计学意义有临床可比性(P>0.05)。
1.2方法:行手术前6h,对此次所研究的患者开始禁食,行手术前2h,对此次所研究的患者开始禁水,在进入到手术室之后,对患者的各项指标进行一一的检测(心率、血压以及血氧饱和度),将静脉输液通道及时的建立起来,然后患者接受面罩吸气五分钟之后,开始接受全身麻醉。对此次研究的观察组患者在行麻醉过程中采用静脉泵注右美托咪啶,1μg/kg(剂量),在十分钟之内通过静脉泵的方式将右美托咪啶持续注入静脉通道内,0.4μg/kg(持续为患者注入的剂量),确保对患者的注射时间在1小时内,然后靶控输注瑞芬太尼,2μg/kg(剂量);针对此次研究的对照组患者采用麻醉过程中接受丙泊酚(靶控输注),3~4mg/kg(剂量);则选择用同样的方法对患者进行靶控输注瑞芬太尼,剂量和对照组患者注入剂量并无明显区别。
1.3 观察指标:对比两组患者麻醉诱导前、麻醉5分钟后和麻醉30分钟后、术后10分钟,各个时间段内患者的收缩压和舒张压以及心率。
1.4统计学处理:在此次报道中,用(
±s)对计量数据加以表示,行t进行组间相比检验;%用于对计数资料加以表示,卡方值用于组间相比检验,软件处理采用SPSS23.0统计学,以P<0.05为代表存在比较差异显著,具有统计学意义。
2结果
接受麻醉诱导前和实施手术结束后,对比两组患者血压和心率等指标,并无明显的统计学意义(P﹥0.05)。在接受麻醉诱导5min后,两组患者的血压、心率均显著低于实施麻醉诱导前,实施手术结束后10min,两组患者的血压和心率等均显著高于实施麻醉诱导30min后,对比存在明显的统计学意义(P﹤0.05)。但对比对照组患者,观察组患者采用的右美托咪啶(静脉注射)辅助全身麻醉对患者的血压和心率具有更为明显的改善,降低并发症发生率(P﹤0.05)。
3 讨论
对患者行临床外科手术治疗中,临床上主要采用全麻方式,虽然有效减少术中患者的痛感,但是仍然存在部分患者在术中产生血压增高等多种不良应激反应,所以临床外科手术治疗过程中,需要重视对患者应激反应发生率的有效降低,右美托咪啶在临床作为α2受体激动剂[1-3],经临床以往研究发现具有显著降压及镇痛作用,应用于患者麻醉中能够联合应用,从而对患者的呼吸道反射情况良好抑制,对于麻醉成效显著增强。临床结果研究显示,对患者实施麻醉时接受右美托咪啶(静脉注射)后,能够将瑞芬太尼麻醉患者的过敏等情况得到较好的缓解[4-5]。蓝斑核突触前膜的α2受体,是此药物的镇痛机制,且在药物的激动下,能够切实的终止疼痛的传导信号,以此让患者的疼痛感得到明显的消除。
通过此次的研究可知,接受麻醉诱导前和实施手术结束后,对比两组患者血压和心率等指标,并无明显的统计学意义(P﹥0.05)。在接受麻醉诱导5min后,两组患者的血压、心率均显著低于实施麻醉诱导前,实施手术结束后10min,两组患者的血压和心率等均显著高于实施麻醉诱导后30min,对比存在明显的统计学意义(P﹤0.05)。但对比对照组患者,观察组患者采用的右美托咪啶(静脉注射)辅助全身麻醉对患者的血压和心率具有更为明显的改善,降低并发症发生率(P﹤0.05)。
综上所述,在全身麻醉患者中,通过为患者采取静脉注射右美托咪啶的方式后,明显改善了患者的术中血压和心率,并能够让患者的麻醉并发症发生率得到显著的降低,因此值得在实际临床中进行应用。
参考文献:
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