【摘 要】
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目的通过皮肤活检对健康成年人的表皮神经纤维进行大样本的系统定量研究，确立中国人正常皮肤神经的量化标准，为周围神经疾病的早期诊断提供参考依据。方法共收集健康成年人皮肤标本192例(来源于自2009年5月至2013年7月在河北大学附属医院接受皮肤活检的受试者)，将其按不同解剖部位分为手背、前臂(前臂远端)、上臂(上臂远端)、足背、小腿(小腿远端)、大腿(大腿近端)6个部位组，将其以20岁为1个年龄段分
【机 构】
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071000 保定，河北大学附属医院神经内科,071000 保定，河北大学附属医院神经内科,150000 哈尔滨，黑龙江省医院神经内科,071000 保定，河北大学附属医院神经内科,071000 保定
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目的通过皮肤活检对健康成年人的表皮神经纤维进行大样本的系统定量研究，确立中国人正常皮肤神经的量化标准，为周围神经疾病的早期诊断提供参考依据。
方法共收集健康成年人皮肤标本192例(来源于自2009年5月至2013年7月在河北大学附属医院接受皮肤活检的受试者)，将其按不同解剖部位分为手背、前臂(前臂远端)、上臂(上臂远端)、足背、小腿(小腿远端)、大腿(大腿近端)6个部位组，将其以20岁为1个年龄段分为20岁以下、21~40岁、41~60岁、61岁以上4个年龄组，均男女各半，通过皮肤活检结合免疫组化染色技术对其进行表皮神经纤维的定量观察。
结果(1)大腿、小腿、足背各组之间表皮神经纤维密度(IENFD)两两比较，上臂、前臂、手背各组之间IENFD两两比较，足背与手背之间、小腿与前臂之间、大腿与上臂之间IENFD比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且随着肢体取材部位的由近及远，IENFD呈现逐渐递减的趋势。各解剖部位正常参考值范围分别为：上臂>320.00纤维数/mm2，前臂>190.57纤维数/mm2，手背> 184.37纤维数/mm2，大腿>418.36纤维数/mm2，小腿>157.35纤维数/mm2，足背>140.00纤维数/mm2。(2)20岁以下组与21~40岁组、21~40岁组与41~60岁组、41~60岁组与61岁以上组IENFD比较差异均无统计学意义(P>0.05)；20岁以下组与61岁以上组IENFD比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)在排除年龄影响的情况下，不同性别间IENFD值比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论解剖部位对IENFD具有明显的影响，体现出神经轴突"长度依赖性"的特点；年龄对IENFD影响程度较小；性别对IENFD无明显影响。
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