优质护理模式在肿瘤内科的应用和分析

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  摘要:目的:探讨在肿瘤内科应用优质护理模式的方法,并观察具体效果。方法:对原有护理模式进行改进,将我院从2011年6月至2013年6月之间收治的70名肿瘤患者作为统计对象,将所有患者随机分为两组,对观察组35名患者进行优质护理,对照组35名患者采取常规护理,比较两组患者的术后身体生活状态,护理质量调查满意度。结果:观察组术后恢复状态明显好于对照组(P<0.05)。观察组在身体功能、心理状态、社会活动能力评分与对照组相比有明显优势(P<0.05)。观察组在护理条件、心理指导、服务态度等护理项目方面有了很大的改进,护理纠纷和并发症的发生率明显降低。结论:优质护理模式明显提高了护理工作的质量,减轻了患者的痛苦,提升医院形象的同时提高了患者的生活质量,这种护理方案值得临床推广使用。
  关键词:优质护理模式 肿瘤内科 应用分析
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.365
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0252-02
  随着时代的发展人们的生活水平不断提高,人们对内科肿瘤患者护理工作有了更高的要求。传统的护理在观念上,以疾病的治疗为核心的护理方式,这种方式無法满足医疗水平提高的需要。为了提高护理效果,减轻患者疾病治疗过程中身体的负担和心理的压力,提高生活质量,提出了优质护理模式的新工作方法[1]。在传统模式以疾病治疗为前提的基础上,采取新的方法改变工作组织方式,加强心理指导,以患者为核心,加强对患者的人文关怀。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。为了方便资料信息采集,将我院从2011年6月至2013年6月之间收治的70名肿瘤患者作为统计对象,其中男39例,女31例,年龄35~69岁,平均年龄55岁;住院时间40到102天。所有患者均为基本清醒状态,可以进行正常的日常交流。将70为患者分为观察组35人(男20,女15),对照组35人(男19,女16)。两组患者的治疗方法、病史、治疗周期、文化水平等因素差异无统计学意义(P>0.05),有比较意义。实施优质护理服务前后肿瘤内科护理人员无调整,每组分配专业护理人员10人。
  1.2 优质护理方法。
  1.2.1 优化人力资源配置。根据护士的从事护理工作时间、专业技能考核成绩、学历水平、工作经验、日常护理记录等对综合工作能力进行评价,将其分成2个小组,分别负责观察组和对照组,安排落实负责制度。每组按照年龄进行平均分配,每组安排1名组长,1名副组长,管理8名责任护士,实行组长领导副组长配合的统一管理制度,并对每个护士安排固定护理患者,落实责任制度。组长领导护士开展工作,并进行指导,帮助解决技术难题,负责处理突发情况,护士负责对患者进行护理以及健康知识普及和心理指导,应做到对每例患者,都做好专科护理、基础护理、分级护理,对患者的身体状况做好实时的监测观察[2],增派早晚班次,加强晨晚间护理的人力,保证晨、晚间基础护理质量。在患者最需要护士的时间段增加护理人员,如连班、节假日。人员安排上将经验丰富的与经验不足的护理人员搭配安排,连续动态地观察患者情况变化。减少换班交接次数,避免出现护理漏洞。坚持组长每天检查、护士长不定时抽查护理质量,找出问题,总结经验,反馈意见,切实提高护理质量。
  1.2.2 全面对症的专科护理。内科肿瘤护理的对象一般年龄较大,身体营养状态不佳,体质虚弱,加之长期的仪器和药物治疗,患者身体负担重,容易出现焦虑和悲观的不良情绪,因此,必须进行全面对症的专科护理。根据患者的治疗进度和身体状况,制定全程服务护理计划。治疗和护理坚持以人为本原则,提供多样化、人性化的细致服务,对患者日常饮食进行指导,执行营养餐计划,如肝癌病人常有上腹饱胀、肝区疼痛等气滞表现,可给理气食物萝卜、山楂、鸭肫等。肺癌病人常咳嗽多痰,可食百合、银耳、杏仁等,起润肺止咳、化痰作用。加强对患者疾病治疗方法的知识普及,介绍射频和微波消融等新肿瘤治疗方式的优点,减轻患者心理负担,使其积极配合治疗。肿瘤患者在治疗中承受身体负担的同时,还会在心理上有本能的死亡恐惧感,在日常护理中应将身体护理与心理指导相结合,可采用肌肉放松、情绪调整、播放心情放松音乐和注意力转移转移等心理护理方法,全面提高护理质量。
  1.3 评价指标。比较2组患者住院期间身体机能恢复情况和整体状态,并对患者进行护理满意度调查,进行比较。调查2组患者出院前的生活质量,可以从3个方面因素进行考虑:身体功能、心理状态、社会活动能力,对3个方面的评分可以分为5个等级。护理质量的满意度:可以由医院根据治疗的内容和过程自行制作调查问卷,从健康知识普及教育、整体环境、工作态度、治疗效果等几个方面作为评价重点,每个项目设满分为10分,0.5分一个梯度,10分表示患者完全满意,0为患者完全不能接受[3]。按照专业的统计标准进行统计评分,并指导患者按照真实的想法如实填写,确保反馈内容的可靠性。
  1.4 统计学处理。观察组和对照组之间计量资料采用t检验。用SPSS19.0统计学对数据进行处理,均以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 2组患者住院期间生活质量比较,对患者在身体功能、心理状态、社会活动能力几个方面进行评分,将观察组与对照组进行比较可以发现采取优质护理的观察组评分明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
  表1
  2.2 观察组患者满意度从观察组在健康知识教育、整体环境、工作态度方面的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。见表2。
  表2
  3 讨论
  全面提升护理质量,提高医院护理水平会是当前医院提升整体形象的重要途径,优质的护理服务能够有效地辅助治疗,为患者加快康复速度提供良好的环境,减轻患者心理压力,全面提高治疗效果。这对我国医疗资源不足的实际情况能够起到有效的缓解作用。目前,是临床护理模式变革的时期,临床护理更加体现出了以人为本的精神,将护理的中心由病转变为人,对疾病的治疗不局限于冰冷的器械,而是通过护理中的人文关怀全面的提升治疗的效果。在肿瘤疾病治疗与护理的过程中,全方位地观察患者的身体和心理状况,在身体治疗的同时,根据肿瘤病人的心理变化,进行合理的开导,让病人对自身的疾病和死亡有客观的认识,坦然面对当前的情况。同时应让患者了解良好的心态对疾病治疗的作用,让患者积极配合治疗与护理,延长生命期。可以与患者家属进行适当的交流寻求配合与帮着,力求为患者创造良好的环境,帮助患者调整情绪,保持平稳的心情。
  参考文献
  [1] 蒋红.护理程序在创建优质护理服务示范工程实践中的应用[J].中华现代护理学杂志,2011(17):1319-1321
  [2] 贡浩凌,王辉,茅俊华.医院优质护理服务中人力资源的改革实践[J].中华医学院管理杂志,2011(27):130-131
  [3] 刘美玲,袁秋影,黄松彬.开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度[J].护理学报,2011(18):38-41
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