一觉醒来，怀孕三十五周的准妈妈小美，竟然发现自己“尿床”了！身下湿辘辘的一大片，而且感觉体内温暖的液体还在缓缓地往外流。小美吓坏了，赶紧让老公开车送自己到医院检查，诊断为胎膜早破，需要住院治疗。
　　胎膜是包裹胎儿，对胎儿的生长发育起到保护、营养、呼吸、排泄作用的胚胎辅助结构。胎膜早破是指胎膜在临产前破裂，羊水从阴道流出，俗称“破水”，如果处理不及时，往往会给孕妇和胎儿造成严重后果。在产科临床上，胎膜早破是常见的妊娠期并发症，可发生在妊娠各期，大多发生在妊娠晚期，其发生率占分娩总数的2.7%～17%。其中发生于妊娠满28周，不足37足周的胎膜早破，称为早产胎膜早破；发生于妊娠满37足周之后的胎膜早破，称为足月胎膜早破。
　　早产胎膜早破可能引起早产。国外把早产划为24孕周以后，而国内划为28孕周以后。胎膜破裂孕周越早，胎儿预后越差，在28孕周前分娩的早产儿存活率极低。足月胎膜早破引起的早产，如果没有胎儿窘迫和宫内感染等异常，可以继续保胎。羊水的主要成分是胎儿的尿液，胎儿状况良好时，可产生尿液给予补充。晚期的胎膜早破，胎儿已足月，可进入临产或给予引产，一般不影响产程进展。
　　部分胎膜早破是因为胎位异常、头盆不称或局部感染引起的，必要时需手术分娩。
　　胎膜早破危害多
　　危害一：宫内感染胎膜早破距分娩的时间越长，宫内感染的几率越高，一旦感染，早产不可避免，同时可能会引起新生儿感染，产褥期感染几率也会增大。
　　危害二：胎儿窘迫破水后，羊水大量减少，缓冲作用减弱，导致胎儿生长受限，脐带受压或宫内感染等因素可引起胎儿宫内缺氧，需加强监护。
　　危害三：脐带脱垂胎位不正、骨盆狭窄、先露不能与骨盆衔接等异常症状，可增大脐带脱垂危险，胎儿易发生急性宫内缺氧（宫内窘迫），甚至死亡。因此，一旦胎膜破裂，孕妇需要平卧，预防脐带脱垂。
　　有的放矢早预防
　　胎膜早破的病因，主要为胎膜病变、感染（如细菌、病毒或其他致病微生物）、羊膜腔压力升高（如羊水过多、双胞胎、持续咳嗽或外力撞击）、羊膜腔内压力不均（如头盆不称或胎位异常如臀位、横位、宫颈内口松弛）、创伤（如妊娠后期性交、妊娠期行羊膜腔穿刺术和外倒转术）、某些微量元素或营养物质缺乏（如铜缺乏）、不良生活习惯（如吸烟）等。70%以上的早产胎膜早破与感染相关，且患者再次妊娠时，胎膜早破的发生率可达16%～32%。而足月胎膜早破一般与感染无关。
　　预防胎膜早破，需重视孕期卫生及产前检查，早发现、早治疗下生殖道感染；加强孕期保健，避免负重和外伤；妊娠后期禁止性交；宫颈内口松弛者应于妊娠14～16周前后进行宫颈环扎术；一旦发现胎位异常，在条件允许的情况下及时纠正并提高警惕；等。
　　重视阴道流液及时准确应对
　　胎膜早破一般无阴道出血、腹部胀痛（早期）等症状，主要表现为阴道流液。孕妇常常在一觉醒来后发现羊水湿透床单，也有孕妇在站力、行走或静坐时突感一股暖流涌出，这时孕妇应保持平卧位，急送就诊并住院监护治疗。
　　但大部分胎膜早破仅有少量、间断阴道流液，常被孕妈妈们误以为是体内分泌物增多而忽视。在此请大家重视，及时就诊。