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【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的：观察慢肝汤治疗慢性肝炎的临床效果。方法：以我院2012年10月-2013年10月期间就诊的86例慢性肝炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同随机分成两组，对照组（43例）与治疗组（43例），给予对照组患者门冬氨酸钾镁治疗，给予治疗组患者慢肝汤加减治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗有效率为97.7%，对照组患者的临床治疗有效率为79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用慢肝汤治疗慢性肝炎效果确切，能改善患者的疾病症状，促进患者肝功能的恢复，因此值得推广与应用。
【关键词】慢性肝炎； 慢肝汤； 治疗效果
慢性肝炎是指病程>6个月的肝脏炎症、坏死性疾病，其发病原因较复杂，疾病类型较多，包括慢性乙肝、慢性丙肝、慢性酒精性肝病、药物性肝病等，临床症状表现不一，最常见的为胃部不适、疲劳等症状。若慢性肝炎未得到合适的临床治疗，有部分患者可能演变为肝硬化、肝衰竭等，威胁患者的身心健康。目前，临床上尚无治疗慢性肝炎的特效药物，近年来，随着中医药的研究深入，发现其在慢性肝炎的治疗中具有显著效果。为了分析慢肝汤治疗慢性肝炎的临床疗效，本文对在我院进行治疗的86例患者实施了研究，现将结果阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2012年10月-2013年10月期间就诊的86例慢性肝炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同随机分成两组，对照组与治疗组各43例，对照组患者中包括24例男性，19例女性，其年龄在18-70岁之间，平均（45.7±7.9）岁；病程在6个月-13年之间，平均（4.6±4.8）年；其中有31例为慢性迁延性肝炎，12例为慢性活动性肝炎。治疗组患者中包括23例男性，20例女性，其年龄在17-68岁之间，平均（46.1±7.5）岁；病程在7个月-14年之间，平均（4.8±4.5）年；其中有30例为慢性迁延性肝炎，13例为慢性活动性肝炎。两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等比较均无明显统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
给予对照组患者门冬氨酸钾镁治疗：10-20mL/次，与500mL葡萄糖溶液混合，静脉滴注，必要时可在4-6h后重复给药。
给予治疗组患者慢肝汤加减治疗：药物处方为：甘草6g，川芎15g，当归、白术、柴胡、枳壳各20g，茯苓、白芍各30g，用水煎服，200mL/次，每日3次，治疗3个月。对于热毒重者，可加用板蓝根；对于淤血重者，可加用红花、丹参、元胡等；对于气虚者，可加用黄芪；对于血虚者可加用何首乌；对于湿热者可加用黄柏、车前子等[1]。
1.3疗效判定标准
显效：患者的临床症状及体征基本消失，肝脏功能基本恢复，随访观察1年未见异常性改变；好转：患者的临床症状及体征缓解，肝脏功能改善；无效：患者的临床症状、体征及肝脏功能均未见改善。
1.4统计学处理
本研究采用统计学软件（SPSS15.0）对数据进行分析与处理，采用χ2检验对计数资料进行比较，用（n，%）表示，P<0.05显示差异明显，结果具有统计学意义。
2.结果
治疗组患者的临床治疗有效率为97.7%，对照组患者的临床治疗有效率为79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
3.讨论
慢性肝炎是肝脏炎症性疾病的统称，根据发病原因可将慢性肝炎分为慢性乙肝、丙肝、酒精肝、药物性肝病、自身免疫性肝炎五种类型；根据病情严重程度可将慢性肝炎分为轻、中、重度和慢性重型肝炎。慢性肝炎虽然分型不同，但其具有部分共同特征：①肝功能不稳定，常反复发作；②肝脏组织发生慢性纤维化改变；③随着疾病进展，可演变为肝硬化；④均需进行保肝及抗纤维化等对症治疗。慢性肝炎的早期症状不明显，也不典型，较常见的为易疲劳、胃部不适等，通常被忽略；随着病情的进展，患者会出现恶心、呕吐、腹胀、黄疸、肝硬化等，威胁患者生命健康。目前，临床上尚未发现慢性肝炎的特效治疗方法，常采用抗病毒等对症支持治疗，但效果并不十分理想。
近年来，随着中医药的发展，其在慢性肝炎的临床治疗中发挥着越来越重要的作用。在中医临床上，慢性肝炎属于“胁痛”、“黄疸”等范畴，是由病毒入侵、饮食不节、情志郁结及劳累过度等引起，长久导致肝经络受损，诱发慢性肝炎[2]。肝病也会累及脾脏，在治疗时也应注重补益脾胃，因为脾能化生血液使肝脏受到濡养，进而加强肝脏的疏泄功能，肝、脾之间的良性运作循环能为慢性肝炎的痊愈奠定良好基础，避免肝病继续加重。临床在治疗慢性肝炎时，应以疏肝健脾、清热解毒利湿为主要原则，慢肝汤是治疗慢性肝炎的有效药物，其药物组成为甘草、川芎、当归、白术、柴胡、枳壳、茯苓及白芍，其中甘草能和中缓急、补气益脾、调和诸药；川芎能祛风止痛、活血行气；当归能补血活血；白术及茯苓能健脾益气；柴胡能疏肝解郁、和解表里；枳壳能消积、破气、行痰；白芍能补血养血、柔肝止痛，将上述药物联合应用，能起到协同作用，增强药物治疗效果，改善患者肝功能。
本次研究结果显示，治疗组患者的临床治疗有效率为97.7%，对照组患者的临床治疗有效率为79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），说明在治疗慢性肝炎方面，相较于门冬氨酸钾镁，中药慢肝汤具有更好的治疗效果，与相关文献报道的结果相符合。
4.结语
综上所述，采用慢肝汤治疗慢性肝炎具有显著效果，能提高治疗有效率，且药物毒副作用较小，对于改善疾病症状，促进肝功能恢复具有重要意义，值得在临床上进行推广应用。
参考文献
[1]黄庆伟.慢肝汤治疗慢性肝炎50例[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（21）：15.
[2]鲁光明.复肝汤治疗慢性肝炎的临床疗效[J].求医问药（下半月），2013，11（12）：136.
【摘要】目的：观察慢肝汤治疗慢性肝炎的临床效果。方法：以我院2012年10月-2013年10月期间就诊的86例慢性肝炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同随机分成两组，对照组（43例）与治疗组（43例），给予对照组患者门冬氨酸钾镁治疗，给予治疗组患者慢肝汤加减治疗，对比两组的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗有效率为97.7%，对照组患者的临床治疗有效率为79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用慢肝汤治疗慢性肝炎效果确切，能改善患者的疾病症状，促进患者肝功能的恢复，因此值得推广与应用。
【关键词】慢性肝炎； 慢肝汤； 治疗效果
慢性肝炎是指病程>6个月的肝脏炎症、坏死性疾病，其发病原因较复杂，疾病类型较多，包括慢性乙肝、慢性丙肝、慢性酒精性肝病、药物性肝病等，临床症状表现不一，最常见的为胃部不适、疲劳等症状。若慢性肝炎未得到合适的临床治疗，有部分患者可能演变为肝硬化、肝衰竭等，威胁患者的身心健康。目前，临床上尚无治疗慢性肝炎的特效药物，近年来，随着中医药的研究深入，发现其在慢性肝炎的治疗中具有显著效果。为了分析慢肝汤治疗慢性肝炎的临床疗效，本文对在我院进行治疗的86例患者实施了研究，现将结果阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2012年10月-2013年10月期间就诊的86例慢性肝炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同随机分成两组，对照组与治疗组各43例，对照组患者中包括24例男性，19例女性，其年龄在18-70岁之间，平均（45.7±7.9）岁；病程在6个月-13年之间，平均（4.6±4.8）年；其中有31例为慢性迁延性肝炎，12例为慢性活动性肝炎。治疗组患者中包括23例男性，20例女性，其年龄在17-68岁之间，平均（46.1±7.5）岁；病程在7个月-14年之间，平均（4.8±4.5）年；其中有30例为慢性迁延性肝炎，13例为慢性活动性肝炎。两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等比较均无明显统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
给予对照组患者门冬氨酸钾镁治疗：10-20mL/次，与500mL葡萄糖溶液混合，静脉滴注，必要时可在4-6h后重复给药。
给予治疗组患者慢肝汤加减治疗：药物处方为：甘草6g，川芎15g，当归、白术、柴胡、枳壳各20g，茯苓、白芍各30g，用水煎服，200mL/次，每日3次，治疗3个月。对于热毒重者，可加用板蓝根；对于淤血重者，可加用红花、丹参、元胡等；对于气虚者，可加用黄芪；对于血虚者可加用何首乌；对于湿热者可加用黄柏、车前子等[1]。
1.3疗效判定标准
显效：患者的临床症状及体征基本消失，肝脏功能基本恢复，随访观察1年未见异常性改变；好转：患者的临床症状及体征缓解，肝脏功能改善；无效：患者的临床症状、体征及肝脏功能均未见改善。
1.4统计学处理
本研究采用统计学软件（SPSS15.0）对数据进行分析与处理，采用χ2检验对计数资料进行比较，用（n，%）表示，P<0.05显示差异明显，结果具有统计学意义。
2.结果
治疗组患者的临床治疗有效率为97.7%，对照组患者的临床治疗有效率为79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
3.讨论
慢性肝炎是肝脏炎症性疾病的统称，根据发病原因可将慢性肝炎分为慢性乙肝、丙肝、酒精肝、药物性肝病、自身免疫性肝炎五种类型；根据病情严重程度可将慢性肝炎分为轻、中、重度和慢性重型肝炎。慢性肝炎虽然分型不同，但其具有部分共同特征：①肝功能不稳定，常反复发作；②肝脏组织发生慢性纤维化改变；③随着疾病进展，可演变为肝硬化；④均需进行保肝及抗纤维化等对症治疗。慢性肝炎的早期症状不明显，也不典型，较常见的为易疲劳、胃部不适等，通常被忽略；随着病情的进展，患者会出现恶心、呕吐、腹胀、黄疸、肝硬化等，威胁患者生命健康。目前，临床上尚未发现慢性肝炎的特效治疗方法，常采用抗病毒等对症支持治疗，但效果并不十分理想。
近年来，随着中医药的发展，其在慢性肝炎的临床治疗中发挥着越来越重要的作用。在中医临床上，慢性肝炎属于“胁痛”、“黄疸”等范畴，是由病毒入侵、饮食不节、情志郁结及劳累过度等引起，长久导致肝经络受损，诱发慢性肝炎[2]。肝病也会累及脾脏，在治疗时也应注重补益脾胃，因为脾能化生血液使肝脏受到濡养，进而加强肝脏的疏泄功能，肝、脾之间的良性运作循环能为慢性肝炎的痊愈奠定良好基础，避免肝病继续加重。临床在治疗慢性肝炎时，应以疏肝健脾、清热解毒利湿为主要原则，慢肝汤是治疗慢性肝炎的有效药物，其药物组成为甘草、川芎、当归、白术、柴胡、枳壳、茯苓及白芍，其中甘草能和中缓急、补气益脾、调和诸药；川芎能祛风止痛、活血行气；当归能补血活血；白术及茯苓能健脾益气；柴胡能疏肝解郁、和解表里；枳壳能消积、破气、行痰；白芍能补血养血、柔肝止痛，将上述药物联合应用，能起到协同作用，增强药物治疗效果，改善患者肝功能。
本次研究结果显示，治疗组患者的临床治疗有效率为97.7%，对照组患者的临床治疗有效率为79.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），说明在治疗慢性肝炎方面，相较于门冬氨酸钾镁，中药慢肝汤具有更好的治疗效果，与相关文献报道的结果相符合。
4.结语
综上所述，采用慢肝汤治疗慢性肝炎具有显著效果，能提高治疗有效率，且药物毒副作用较小，对于改善疾病症状，促进肝功能恢复具有重要意义，值得在临床上进行推广应用。
参考文献
[1]黄庆伟.慢肝汤治疗慢性肝炎50例[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（21）：15.
[2]鲁光明.复肝汤治疗慢性肝炎的临床疗效[J].求医问药（下半月），2013，11（12）：136.