近日，国内首例肝肠整块移植在上海第二医科大学附属瑞金医院成功实施，一名大学生不日将与伴随他180余天的静脉营养管说再见了。
　　2003年初，华南农业大学19岁的小傅，突然发生急性小肠扭转，小肠几乎全部坏死，不得不接受全切除手术，之后体内仅剩下８厘米小肠，而正常人应是４米。小傅术后每天只能靠静脉输送维持身体所需的能量和营养。一个健壮的小伙子，仅仅数月就骨瘦如柴，体重锐减到36.5千克，生活也不能自理。更为严重的是，由于长期依赖静脉营养，致使他的肝脏功能受到重创，并出现了腹水。
　　辗转多家医院求治，医生们都明确告知，唯一的希望是进行肝脏和小肠联合移植。于是，他来到上海寻求生的希望。
　　在医学领域中，虽说肝脏移植已成为非常成熟的手术，但肝肠联合移植在国内尚属起步阶段。该手术不仅精细复杂，而且由于小肠上有丰富的淋巴组织，术后的排斥反应也会比其他脏器移植来得凶险。
　　手术是在晚上９点开始的。经过精心准备，实施的医生分为两组，一组专司整理供体的肝脏和小肠，一组操刀切除已失去功能的肝脏。在取出坏肝后，患者的腹腔顷刻间空荡荡，医生们很快地将一副健康的肝脏和小肠置入其中，并使用细若发丝的缝线，及时将供肝、供肠的血管与病人自身的血管吻合在一起。和单纯肝脏移植不同的是，肝肠联合移植的血管更复杂。医生们巧妙地在病人腹主动脉前壁和供体的肝总动脉及肠系膜上动脉之间搭建了一座血管桥，连通了供体和受体的血管。
　　当血流贯通时，移植在小傅腹腔里的肝脏和小肠立刻红润起来，小肠也开始有规律地蠕动起来了，手术成功了！
　　但是，更为复杂的是如何顺利解决此后的抗排异、抗感染和营养支持等棘手问题。在医生、护士的倾力合作下，小傅终于度过了一个个关口。术后４０天，暂时性回肠造瘘口关闭了，他终于又可以与常人一样自如地进食、排泄和进入正常的吸收营养状态了。
　　这次手术，上海第二医科大学附属瑞金医院采用了国际上最先进的腹腔多脏器整块联合移植技术，最大程度上保证了脏器的完整性和功能的连贯性，从而减轻病人的手术创伤。90天的临床观察和肠镜病理检查提示：为患者移植的肝脏和小肠存活良好，其术后肝功能指标也逐渐接近正常。