儿童再生障碍性贫血的分型研究

来源 :中国实用儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:testsininet
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目的 探讨儿童再生障碍性贫血 (再障 )的分型标准。方法 对已经确诊的 6 1例儿童急性再障和 45例儿童慢性再障病例进行回顾性分析。结果 急性再障患儿有如下特点 :外周血呈全血细胞减少 ,淋巴细胞比例明显增高 ;髂骨及胸骨骨髓呈多部位增生不良 ,造血细胞明显减少 ,非造血细胞明显增多 ,巨核细胞明显减少 ,小粒细胞面积 <5 0 % ,细胞成分以非造血细胞为主 ;增生活跃患儿的骨髓中 ,非造血细胞比例明显增多 ,巨核细胞明显减少。慢性再障患儿的特点是 :外周血呈血小板减少和 (或 )白细胞减少和 (或 )贫血的血象 ,淋巴细胞比例增高 ;髂骨骨髓以增生活跃为主 ,但粒细胞系比例减低 ,红细胞系比例可正常 ,非造血细胞比例增高 ,巨核细胞减少 ,小粒细胞面积 <5 0 % ,细胞成分以非造血细胞为主。结论 儿童急性再障的表现与Camitta提出的重型再障的诊断标准相似 ,而儿童慢性再障的表现与Camitta提出的轻型再障不同 ,根据本文结果提出儿童再障的分型标准及胸骨骨髓在诊断急、慢性再障中的意义 Objective To investigate the classification criteria of children with aplastic anemia (aplastic anemia). Methods A total of 61 children with acute aplastic anemia and 45 children with chronic aplastic anemia were enrolled in this study. Results Acute aplastic anemia in children has the following characteristics: peripheral blood was pancytopenia, lymphocyte ratio was significantly increased; iliac and sternal bone showed multiple sites of poor proliferation, hematopoietic cells was significantly reduced, significantly increased non-hematopoietic cells, significantly reduced megakaryocytes, The area of ​​granulocyte <50%, the cell components are mainly non-hematopoietic cells; the proportion of non-hematopoietic cells in the bone marrow of active hyperplasia increased significantly, and the number of megakaryocytes decreased significantly. Chronic aplastic anemia in children is characterized by: peripheral blood thrombocytopenia and (or) leukopenia and (or) anemia blood, lymphocyte ratio increased; iliac bone marrow hyperplasia active mainly, but the proportion of granulocytic lines decreased, red blood cells Department of the proportion of normal, non-hematopoietic cells increased, megakaryocytes, small cell area <50%, cell components to non-hematopoietic cells. Conclusions The performance of acute aplastic anemia in children is similar to that of Camitta in diagnosing severe aplastic anemia. However, the performance of chronic aplastic anemia in children is different from that of Camitta. According to the results of this study, the criteria for classification of childhood aplastic anemia and sternal bone marrow Diagnosis of acute and chronic aplastic anemia significance
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