【摘 要】
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目的 通过动物家猪实验,研究医源性肝外细胆管(直径0.3 ～ 0.4 cm)横断损伤后的术中置管引流、修复治疗及治疗后的胆管阶段性影像、病理特征,用以借鉴指导今后临床工作.方法 选
【机 构】
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解放军第四五五医院肝胆外科,上海,200052
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目的 通过动物家猪实验,研究医源性肝外细胆管(直径0.3 ～ 0.4 cm)横断损伤后的术中置管引流、修复治疗及治疗后的胆管阶段性影像、病理特征,用以借鉴指导今后临床工作.方法 选择上海家猪(白色)10只,分成治疗组(n=5)和对照组(n=5),两组均采取手术横断细胆管(尽可能选择左右肝管肝外段),治疗组采用复合式气囊导管加胆管对端吻合,对照组采用胆管直接对端吻合,分别在术后9、12个月处死进行疗效观察和分析.结果 (1)治疗组中,存活4只、意外死亡1只,术后9、12个月分别处死2只,其胆管吻合处愈合良好(占80％);(2)对照组中,4只由于胆管吻合口漏、胆汁性腹膜炎、腹腔感染及器官衰竭等并发症在术后6个月内先后死亡,剩余1只在术后也出现胆管狭窄、形成结石.结论 复合式气囊导管支撑及内外引流治疗医源性实验猪细胆管损伤具有炎症反应轻、组织增生少、疤痕形成小、无胆管狭窄等优点,并且全身器官能够耐受手术创伤,死亡率低,效果良好,有望应用于临床.
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