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[摘 要]目的 对神经内科进修医师的脑血管病临床带教策略进行研究、讨论，以供临床医学教育参考。方法 随机选取我院2013年3月—2014年5月在神经内科进行进修的10名医师作为研究对象。并将进修医师随机分为2组，一组为对照组，另一组为观察组。对照组进修医师给予常规性脑血管病的带教方式进行临床指导，而观察组在此基础之上再另对其进修医师进行脑血管病的临床带教。2组进修医师在带教结束之后，均给予其进行脑血管病的相关医学考试，比较2组医师的成绩优良率。结果 观察组进修医师的成绩优良率要明显优于对照组，且P<0.05，即差异具有统计学意义。结论 对神经内科进修医师实施脑血管病的临床带教，可以大大提高进修医师的临床思维能力，开阔其临床疾病视野，值得在临床医学教育中推广。
[关键词]神经内科；进修医师；脑血管病；临床带教
中图分类号：R74 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）19-0364-01
神经内科中的最关键进修内容是脑血管病的学习内容[1]。在临床教育中，进修教育是医学教育中的重要组成部分，其不仅可以有效巩固进修医师的临床疾病理论知识，还能有效提高进修医师的临床能力，因此，对于临床进修医师而言，对其进行全面的临床带教，是十分重要且关键的。本文为了进一步对神经内科进修医师的脑血管病的临床带教策略进行研究、讨论，对其研究结果展开了具体的分析，以供临床医学教育参考。现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013年3月—2014年5月在神经内科进行进修的10名医师作为研究对象。并将进修医师随机分为2组，一组为对照组，另一组为观察组。对照组中有4例进修医师，男性医师3名，女性医师1名，年龄在29～33岁之间不等，平均年龄为（31.02±0.11）岁；观察组中有6例进修医师，男性医师4名，女性医师2名，年龄在30～33岁之间不等，平均年龄为（31.01±0.12）岁。比较2组医师的年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义，即p>0.05，因此，2组之间可以进行组间数据良性对比。
1.2 方法
对照组进修医师给予常规性脑血管病的带教方式进行临床指导，而观察组在此基础之上再另对其进修医师进行脑血管病的临床带教。并且，在2组进修医师带教结束之后，均給予其进行脑血管病的相关医学考试。具体的带教方式，如下：
1.2.1 对照组：给予病例讲课的方式对进修医师进行临床教育，组织进修医师之间对脑血管病中的疑难问题进行密切的讨论，观摩脑血管病的医疗CD片，让其更为深入的了解脑血管病的相关病理知识[2]。
1.2.2 观察组：（1）注重临床教育，培养相关的医疗法律意识，充分掌握脑血管疾病中的各类型药物的用药方式及其注意事项。深入临床实习之中，给予每一位进修医师一位特定的主任导师，若进修医师对脑血管病产生了任何的医学疑问，可以随时询问主任导师[3]。（2）给予进修医师带领诊治一名脑血管病患者，以此锻炼进修医师的临床能力，而在进行诊治的过程中，主任导师应全程陪在一旁，若进修医师产生了错误的治疗措施，应及时给予提醒，并告知其缘由。（3）结合患者病例，即以往病史情况，对患者的病情变化进行全面的分析。对神经内科脑血管病中的危险因素进行全面的了解、分析，学会与患者家属进行良性的沟通及交流，在此过程中收获与患者有效沟通的能力[4]。
1.3 观察项目
比较2组医师的成绩优良率。医师考核成绩以0～100分制为准，分数越高，代表患者的临床能力相对理想，该组的带教方式相对较好。其中，优：进修医师的成绩在85分以上；良：进修医师的成绩在60～84分之间；差：进修医师的成绩在60分以下。
1.4 统计学意义
本次研究中所得数据均采用SAS17.0软件进行统计学分析、处理，其中，计数资料用卡方检验，用百分比表示，若P<0.05则认为数据之间具有统计学差异。
2 结果
观察组进修医师的成绩优良率要明显优于对照组，且P<0.05，即差异具有统计学意义，具体的数据详见表1。
3 讨论
在实施脑血管临床带教的过程中，应密切注意以下几点：（1）主任导师在与进修医师沟通的过程中，应尽量保证学术的专业性，用专业的医学知识消除进修医师对脑血管病中的各类医疗疑问。（2）在临床教育的过程中，注重培养进修医师的健康教育意识，并着力培养医师的医德观念，以此全面提高进修医师的职业素养。（3）结合临床实际，开阔进修医师对脑血管病的病理视野，如：结合临床脑血管病患者，让其全面了解脑血管病的常规性诊治方式及脑血管病可能存在的并发症风险等。
根据本文研究，可以得出：观察组进修医师的成绩优良率要明显优于对照组，其中，观察组的总优良率为100.00%，而对照组的总优良率为75.00%。这也由此证明了，对神经内科进修医师实施脑血管病的临床带教，是有其肯定的应用价值的。
综上所述，对神经内科进修医师实施脑血管病的临床带教，可以大大提高进修医师的临床思维能力，开阔其临床疾病视野，值得在临床医学教育中推广。
参考文献
[1] 谢龙舟，周欢，桂红等.神经内科医师应重视脑血管疾病的血管内治疗[J].现代妇女（医学前沿），2014，（5）：131-131.
[2] 李静，王延江，张猛等.脑血管病介入进修医师培训的探讨[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（5）：601-603.
[3] 黎佳思，张雷.神经内科规范化培训住院医师带教体会[J].现代医药卫生，2012，28（9）：1420-1421.
[4] 吴蕾，丁小灵，陈尹等.住院总医师会诊带教在神经病学临床实习教学中的作用初探[J].中国高等医学教育，2014，（3）：74，133.
[关键词]神经内科；进修医师；脑血管病；临床带教
中图分类号：R74 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）19-0364-01
神经内科中的最关键进修内容是脑血管病的学习内容[1]。在临床教育中，进修教育是医学教育中的重要组成部分，其不仅可以有效巩固进修医师的临床疾病理论知识，还能有效提高进修医师的临床能力，因此，对于临床进修医师而言，对其进行全面的临床带教，是十分重要且关键的。本文为了进一步对神经内科进修医师的脑血管病的临床带教策略进行研究、讨论，对其研究结果展开了具体的分析，以供临床医学教育参考。现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013年3月—2014年5月在神经内科进行进修的10名医师作为研究对象。并将进修医师随机分为2组，一组为对照组，另一组为观察组。对照组中有4例进修医师，男性医师3名，女性医师1名，年龄在29～33岁之间不等，平均年龄为（31.02±0.11）岁；观察组中有6例进修医师，男性医师4名，女性医师2名，年龄在30～33岁之间不等，平均年龄为（31.01±0.12）岁。比较2组医师的年龄、性别等一般资料，差异无统计学意义，即p>0.05，因此，2组之间可以进行组间数据良性对比。
1.2 方法
对照组进修医师给予常规性脑血管病的带教方式进行临床指导，而观察组在此基础之上再另对其进修医师进行脑血管病的临床带教。并且，在2组进修医师带教结束之后，均給予其进行脑血管病的相关医学考试。具体的带教方式，如下：
1.2.1 对照组：给予病例讲课的方式对进修医师进行临床教育，组织进修医师之间对脑血管病中的疑难问题进行密切的讨论，观摩脑血管病的医疗CD片，让其更为深入的了解脑血管病的相关病理知识[2]。
1.2.2 观察组：（1）注重临床教育，培养相关的医疗法律意识，充分掌握脑血管疾病中的各类型药物的用药方式及其注意事项。深入临床实习之中，给予每一位进修医师一位特定的主任导师，若进修医师对脑血管病产生了任何的医学疑问，可以随时询问主任导师[3]。（2）给予进修医师带领诊治一名脑血管病患者，以此锻炼进修医师的临床能力，而在进行诊治的过程中，主任导师应全程陪在一旁，若进修医师产生了错误的治疗措施，应及时给予提醒，并告知其缘由。（3）结合患者病例，即以往病史情况，对患者的病情变化进行全面的分析。对神经内科脑血管病中的危险因素进行全面的了解、分析，学会与患者家属进行良性的沟通及交流，在此过程中收获与患者有效沟通的能力[4]。
1.3 观察项目
比较2组医师的成绩优良率。医师考核成绩以0～100分制为准，分数越高，代表患者的临床能力相对理想，该组的带教方式相对较好。其中，优：进修医师的成绩在85分以上；良：进修医师的成绩在60～84分之间；差：进修医师的成绩在60分以下。
1.4 统计学意义
本次研究中所得数据均采用SAS17.0软件进行统计学分析、处理，其中，计数资料用卡方检验，用百分比表示，若P<0.05则认为数据之间具有统计学差异。
2 结果
观察组进修医师的成绩优良率要明显优于对照组，且P<0.05，即差异具有统计学意义，具体的数据详见表1。
3 讨论
在实施脑血管临床带教的过程中，应密切注意以下几点：（1）主任导师在与进修医师沟通的过程中，应尽量保证学术的专业性，用专业的医学知识消除进修医师对脑血管病中的各类医疗疑问。（2）在临床教育的过程中，注重培养进修医师的健康教育意识，并着力培养医师的医德观念，以此全面提高进修医师的职业素养。（3）结合临床实际，开阔进修医师对脑血管病的病理视野，如：结合临床脑血管病患者，让其全面了解脑血管病的常规性诊治方式及脑血管病可能存在的并发症风险等。
根据本文研究，可以得出：观察组进修医师的成绩优良率要明显优于对照组，其中，观察组的总优良率为100.00%，而对照组的总优良率为75.00%。这也由此证明了，对神经内科进修医师实施脑血管病的临床带教，是有其肯定的应用价值的。
综上所述，对神经内科进修医师实施脑血管病的临床带教，可以大大提高进修医师的临床思维能力，开阔其临床疾病视野，值得在临床医学教育中推广。
参考文献
[1] 谢龙舟，周欢，桂红等.神经内科医师应重视脑血管疾病的血管内治疗[J].现代妇女（医学前沿），2014，（5）：131-131.
[2] 李静，王延江，张猛等.脑血管病介入进修医师培训的探讨[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（5）：601-603.
[3] 黎佳思，张雷.神经内科规范化培训住院医师带教体会[J].现代医药卫生，2012，28（9）：1420-1421.
[4] 吴蕾，丁小灵，陈尹等.住院总医师会诊带教在神经病学临床实习教学中的作用初探[J].中国高等医学教育，2014，（3）：74，133.