截肢术后残端皮瓣坏死合并感染应用负压封闭引流的护理研究

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目的探讨截肢术后残端皮瓣坏死合并感染应用负压封闭引流的护理方法,为临床应用提供参考依据。方法 2012年3月-2014年2月骨科对15例截肢术后残端皮瓣坏死合并感染的患者应用负压封闭引流技术,护理上重点做好负压封闭引流护理、患肢疼痛护理、心理护理和营养支持。结果通过对负压封闭引流患者精心的治疗与护理,避免了因护理操作不当引起的再次感染,提高了护理的安全性;负压封闭引流5~7d后,揭除敷料时,有13例患者创面细菌培养呈阴性,无坏死组织残留,肉芽组织生长较好,行植皮术后愈合良好,2例患者更换二次负压封闭引流后,经过5~7d后,创面细菌培养呈阴性,无大量渗液集聚并可见新鲜肉芽组织,行植皮术后患者痊愈;15例患者无1例发生深部感染及骨髓炎等并发症。结论截肢术后残端皮瓣坏死合并感染患者应用负压封闭引流时,护理人员应密切观察引流情况,以保证有效引流,防止引流管道堵塞的发生,同时做好患肢疼痛护理、心理护理和营养支持,为二期植皮手术的顺利进行奠定良好基础,提高护理满意度。
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