心肌缺血的代谢显像研究

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心肌缺血是由于冠状动脉供血不能满足心肌做功需要而引起的病理现象,可引起心肌基因、分子、功能和代谢等多种水平的变化.心肌缺血引起的代谢变化主要包括:游离脂肪酸和葡萄糖的有氧氧化减低,葡萄糖的无氧酵解增强,进而导致乳酸积聚、心肌收缩功能降低[1-2].研究表明,上述变化几乎在心肌血流减低的同时就已经发生,并持续到血流恢复后的一段时间,因此也被称为代谢顿抑或缺血记忆[3].本文将在概述心肌缺血的代谢变化的基础上,总结近年来放射性核素显像评价心肌缺血的代谢改变的研究进展,并探讨其可能的临床应用。

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由中华医学会心血管病学分会高血压学组和中华心血管病杂志编辑委员会主办,华中科技大学同济医学院附属同济医院承办的2010年中国高血压学术年会于2010年10月30-31日在美丽的江城武汉顺利召开。本次会议聚集了国内心血管、内分泌及肾病领域的近500余名临床医师,共同围绕本次会议的主题——积极防治高血压及其相关疾病,从高血压的基础研究、临床诊疗、并发症处理、社区管理等方面进行了广泛和深入探讨。
阅读贵刊2009年第37卷第10期940~941页"主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例"一文后,笔者认为该文存在若干处明显不妥,故提出异议,以与作者商榷。
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例1 患者男性,58岁,2006年6月起自觉活动时气短,偶伴胸骨后针刺样疼痛.2007年12月体检心电图示"心肌梗死"样表现(未见心电图记录),心脏彩超示心肌肥厚(左心室壁13~15 mm),当时未进一步诊治。
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