子宫颈癌盆腔淋巴结转移的CT评价

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目的 探讨CT检查对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值.方法 应用医学影像存储与传输系统(PACS)复阅2005年6月至2007年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的275例宫颈癌患者的术前多层螺旋CT影像,以盆腔CT影像上单侧淋巴结清晰且最大直径分别≥10 mm、≥15 mm及伴或不伴中心性坏死视为淋巴结CT诊断阳性,以术后相应侧盆腔淋巴结病理检查结果为"金标准"进行对照,计算不同标准时CT诊断淋巴结转移的敏感度、特异度.结果 以盆腔CT影像上单侧淋巴结清晰且最大直径≥10 mm或有中心性坏死者为淋巴结CT阳性的诊断标准时,计算CT检查的敏感度和特异度分别为62.0%和93.5%;以盆腔CT影像上单侧淋巴结清晰且最大直径≥15 mm或有中心性坏死为淋巴结CT阳性的诊断标准时,敏感度和特异度分别为33.8%和99.0%.结论 螺旋CT检查对诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移特异度较高,以淋巴结最大直径≥10 mm为诊断标准时敏感度较高。

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