油酸肺损伤后肺泡液体清除功能的变化及其意义

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linsl2003
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目的 观察大鼠油酸型肺损伤后肺泡上皮液体清除功能的变化。方法 Wistar大鼠48只 ,随机分为正常对照组 (C组 )、油酸致伤组 (I组 )、阿咪洛利组 (A组 )、哇巴因组 (O组 )、阿咪洛利加哇巴因组 (AO组 )和特普他林组 (T组 )。经股静脉注入油酸 0 .2 5ml.kg-1诱导油酸型肺损伤动物模型 ,2 4h后C组和I组经气管滴注 5 %白蛋白溶液 5ml.kg-1。A组和O组气管内分别滴注阿咪洛利 (2× 10 -3 mol/L)和哇巴因 (5× 10 -4 mol/L)溶液 5ml.kg-1;AO组则滴注阿咪洛利和哇巴因混合液 ;T组滴注特普他林溶液 (10 -4 mol/L) 5ml.kg-1。注药后 1h测定肺泡内液体清除率 (ALC)、总肺水量 (TLW)、肺血管外肺水量 (EVLW )和动脉血气。结果 与C组相比 ,I组出现严重的低氧血症 ,ALC降低 49.2 % ,TLW和EVLW明显增加 (P <0 .0 1) ;A组和O组ALC较I组进一步降低 ,TLW和EVLW进一步增加 (P <0 .0 5 ) ;AO组ALC则降至最低点 ,TLW和EVLW升至最高点。而T组ALC较致伤组升高 6 3.7% ,TLW和EVLW显著减少 (P <0 .0 1) ,低氧血症明显改善。ALC与TLW和EVLW之间呈显著负相关。结论 肺泡上皮液体清除功能障碍是急性肺损伤后肺水肿形成的因素之一
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