目的目前术后微乳头型肺腺癌患者预后影响因素的相关研究较少。文中旨在探讨术后微乳头型和非微乳头型肺腺癌患者的临床病理特征及影响因素。方法回顾性分析2015年6月1日至2017年12月31日就诊于郑州大学附属肿瘤医院呼吸三科384例肺腺癌患者的术后临床资料。根据术后病理是否含微乳头分为:微乳头型组(术后微乳头型肺腺癌,n=82)、对照组(术后非微乳头型肺腺癌,n=302)。检测间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合蛋白的表达情况,并对其临床病理特征进行相关性分析,探讨其术后危险因素。结果微乳头型组ALK融合蛋白阳性率(12.20%)、支气管侵犯率(48.78%)、脉管癌栓发生率(25.61%)明显高于对照组(0.33%、30.79%、0.99%);EGFR突变率(51.22%)及<60岁人数(34.15%)低于对照组(64.24%、50.99%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:患者ALK融合蛋白表达情况、有无脉管癌栓、年龄是肺腺癌患者术后病理是否含微乳头成分的危险因素(P<0.05)。结论 ALK融合蛋白可成为临床判断微乳头型肺腺癌的重要指标之一。临床医师应注重ALK融合蛋白表达情况、脉管癌栓、年龄等危险因素,以降低微乳头型肺腺癌的发生率。