结核性脓胸患者治疗前后胸腔积液炎性相关细胞因子变化的观察

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目的 探究结核性脓胸患者胸腔积液中炎症因子中白细胞介素1β(Interleukin 1,IL-1β)、白细胞介素2(Interleukin 2,IL-2)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素8(Interleukin 8,IL-8)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasminogen activator inhibitor,PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(Tissue-type plasminogen activator,t-PA)等炎症因子水平在治疗前后的变化,并探讨不同治疗方法对结核性脓胸患者免疫功能的影响。方法 为了实现预期实验目的,将上述患者进行如下分组:结核性胸膜炎组(n=33),结核性脓胸组(n=29),闭式引流组(n=17),手术组(n=12)。通过压阀式胸腔穿刺针对胸腔积液进行取样,通过酶联反应试剂盒对相关炎症因子进行测定。结果 IL-1β、TNF-α和PAI-1水平在结核性脓胸患者中显著升高,IL-8和t-PA水平在结核性脓胸患者中显著降低。当给予29例结核性脓胸患者接受治疗时,其中17例患者接受胸腔闭式引流治疗,12例患者接受手术治疗;在闭式引流治疗组中IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α水平显著升高,而IL-1β和PAI-1水平显著降低。结论 IL-1β、IL-8、TNF-α、PAI-1和t-PA等炎症因子的水平在结核性胸膜炎与结核性脓胸患者的胸腔积液中存在显著性差异;且从炎症因子水平判断,在结核性脓胸患者治疗中闭式引流术治疗效果优于手术治疗,闭式引流术对于机体免疫功能损伤程度更小。
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