观察负压封闭引流(VSD)技术在高位肛周脓肿治疗中的临床效果及血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)表达的影响。
方法对40例高位肛周脓肿患者根据随机数字表法分为两组,每组20例。研究组行肛周脓肿内口封闭+VSD技术,对照组行肛周脓肿传统低位切开高位挂线术。术后从患者的疼痛、肛门功能、愈合及住院时间、治疗费用及复发率等方面对两组患者加以比较,并检测不同时间段血清中VEGF、PD-ECGF的含量变化。
结果疼痛及肛门功能评分、创面愈合及住院时间、治疗费用、复发率研究组和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清中VEGF结果显示,术前1 d研究组(0.134±0.019)和对照组(0.149±0.017),术后1 d研究组(0.272±0.024)和对照组(0.216±0.028)表达均不明显,比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后第7天研究组(0.621±0.025)和对照组(0.453±0.038)均明显上升,与术后1 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清中PD-ECGF比值显示,术前1 d研究组(0.125±0.009)和对照组(0.164±0.005),术后1 d研究组(0.233±0.006)和对照组(0.265±0.014)表达均不明显,比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后第7天研究组(0.678±0.029)和对照组(0.493±0.016)均明显上升,与术后1 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论将VSD技术应用于高位肛周脓肿患者,可使患者疼痛减轻,愈合及住院时间缩短,节省费用、降低复发率,肛门功能得到有效保护,通过促进VEGF、PD-ECGF表达,从而调控创面血管生成,促进创面愈合。