【摘 要】
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目的探讨围术期急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压的临床效果.方法总结40例食管癌、贲门癌手术病人,随机分为AHH联合控制性降压组(Ⅰ)和对照组(Ⅱ)各20例.两组术中监测M
【机 构】
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河南大学淮河医院麻醉科,河南,开封,475000
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目的探讨围术期急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压的临床效果.方法总结40例食管癌、贲门癌手术病人,随机分为AHH联合控制性降压组(Ⅰ)和对照组(Ⅱ)各20例.两组术中监测MAP、CVP、HR,并在术前、AHH1h及术后24h测定Hb、Hct、PLT,记录术中出血量、输液量和输血量.结果Ⅰ组MAP显著低于术前(P＜0.01)和Ⅱ组(P＜0.01),AHH后两组CVP均明显升高(P＜0.01),但Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.01).Hb、Hct较术前水平明显降低、但均仍在正常代偿范围;Ⅰ组术中出血量明显少于Ⅱ组,输血量Ⅱ组9例,Ⅰ组未输血.两组HR无明显变化.结论AHH联合硝酸甘油控制性降压,可明显减少手术中出血量,减少输血,一定程度上避免了输异体血的不良反应和血源浪费,对血液动力学影响小.是临床上一种安全有效、简便易行的血液保护方法.
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