直视下粗针穿刺活检与CT引导下穿刺活检在骨肉瘤病理诊断中的效果比较

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目的 比较直视下粗针穿刺活检与CT引导下穿刺活检在骨肉瘤病理诊断中的效果.方法 分析骨肉瘤患者病例资料,A组为术前CT引导下穿刺活检(共110例),B组为直视下行粗针穿刺活检(共90例),统计比较2组诊断准确率、各种类型骨肉瘤穿刺活检准确率、3年生存率.结果 B组穿刺活检病理诊断准确率为94.44%,A组穿刺活检病理诊断准确率为92.73%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);普通型共161例,准确率96.89%;骨旁骨肉瘤10例,准确率80.00%;髓内高分化型9例、小细胞性骨肉瘤5例、骨膜型4例,准确率均为100.00%;血管扩张型11例,检出率54.55%,以上准确率方面比较,2组各类型准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05).187例诊断准确的患者3年生存率为63.10%,13例诊断不准确的患者存活率为30.77%,诊断准确的患者3年生存率高于诊断不准确者.结论 术前直视下粗针穿刺活检诊断准确率高,安全性更好,但对于血管扩张型骨肉瘤应做手术活检.
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