阑尾炎手术早期活动和术后康复

来源 :康颐 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peteryang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  阑尾炎是目前很多病人遇到的问题,阑尾又叫做蚯突,是一个细长的管道,在腹部的右下角,位于盲肠与回肠之间,其活动位置在每个人身上都有不同的体现。阑尾的变化很大,其平均长度是8厘米左右,也可变动在2-19厘米之间。总的来说,阑尾是双层管状结构,外圈直径在0.5厘米到1厘米之间,内圈的直径略微狭小。实际上,阑尾的一端与盲肠相通,长约7厘米左右,管腔狭小接近0.5厘米左右。
   阑尾壁当中有丰富的淋巴组织,这就很容易构成阑尾的发炎,正因为这种生理特点也容易使得阑尾部位发生阻塞。研究表明约65%的病人都可以在阑尾腔发现不同原因的梗阻,例如粪块和粪石,还有一些食物残渣和本身就存在于阑尾中的寄生虫,比如说众所周知的蛔虫等,这些原因都有可能造成阑尾的阻塞,从而导致阑尾炎的发生。本篇文章就是结合了阑尾炎本身的病理特征,以及其手术的早期活动和术后康复来让患者更好的进行阑尾炎术后恢复。
  关键词:阑尾炎;手术;早期活动;术后康复
   随着科技的不断进步,进行阑尾炎手术的方式也在不断进步的。阑尾炎是普外科常见病,虽然经过抗生素可以进行保守治疗,但是其复发率也是非常高的,甚至可以达到40.2%。所以,对于阑尾炎来说,手术是一种复发率较低,而且创伤较低的治疗方式,那么对于阑尾炎手术应该怎么进行早期活动和术后康复呢?
  1 阑尾炎手术早期活动的开展及其作用
  阑尾炎是普外科最多见的疾病,目前国内的许多大医院都开展了腹腔镜阑尾切除术手术。虽然这种手术有很多的优点,但是其还没有在各大医院进行推广,主要是受到了经济条件等多方面因素的制约。实际上,在很多医院当中,还是使用着传统的开腹阑尾切除手术。传统的开腹阑尾切除手术,对病人的创伤和肠道功能的影响,要比先进的腹腔镜阑尾切除术手术要大的多。
  所以,除了对病人进行正常的术前护理、麻醉期间护理和术后护理等。病人的早期活动也是对阑尾炎术后恢复产生着十分重要的影响。阑尾炎手术后最常见的问题,就是由于在手术当中刺激内脏器官从而导致了胃肠功能受到抑制,从而出现了肠粘连、肠胀气和肠麻痹等现象。此外,如果长时间不能进行排气,不仅会影响的患者的饮食,甚至对于患者的术后伤口的愈合也有着不利的影响。如果可以使用较好的手段进行预防,就会很大程度上减少患者的身体负担和心理负担。经过观察发现,对手术患者采用阑尾炎术后早期活动的措施就会取得较为良好的结果。让病人进行合理的下床活动会减少许多的并发症,还能促进血液的循环,让伤口加速愈合。研究表明,病人早期下床活动对其胃肠功能恢复有着极大的影响,其目的主要是为了:
  (1)增加肺的通气量,利于气管分泌物的排出,减少由阑尾炎手术带来的肺部并发症。
  (2)促进患者的血液循环,减少其静脉拴塞。
  (3)有利于病人进行排尿活动。
  (4)促进患者肠蠕动,减轻腹胀现象,防止肠粘连,也可以增进患者的食欲,促进其更好恢复。
  所以,阑尾炎手术术后的患者越早进行早期活动取得的效果也就越明显。在患者做完阑尾炎手术,还没有清醒回到病房时,医护人员就要对患者进行身体的按摩,尤其是下肢的活动和按摩,就可以在很大程度上避免下肢的静脉血栓以及肺部动脉血栓的堵塞。在患者清醒之后,医护人员也要进行对患者进行早期活动这一方面的教育,要让患者自己进行适量运动,做好宣传和教导工作。实际上,早期活动是减少患者阑尾炎手术术后并发症和促进患者早日恢复的重要措施,其实具有临床意义和恢复意义的。
  2 阑尾炎手术术后康复指导
  通过上述论述,我们可知阑尾炎实际上是由于阑尾部位多方面的炎症所造成腹部右下角的剧烈疼痛,其为外科常见病。阑尾炎是否能够完美治愈,取决于及时的诊断和治疗,当然也离不开阑尾炎术后的早期活动和其术后康复。
  2.1阑尾炎术后指导
  阑尾炎手术虽说是在外科手术上比较常见的一个手术,但是患者阑尾炎是否可以完美的恢复取决于各个方面的。特别是在手术后,医护人员能否给予较好的术后指导尤为关键,通常可见的术后指导有以下几个方面。
  (1)对于不同患者是要选择不同部位麻醉的,所以,医护人员要根据患者不同的麻醉部位,为其选择适当的卧床方式。比如连续硬膜外麻醉病人可以选择较低枕头平卧的方式;腰椎麻醉病人应选择去掉枕头平躺10个小时左右的方式,这是为了防止其脑脊液外漏从而引起头痛的现象;单纯的阑尾炎切除术后的12个小时或者穿孔性阑尾炎切除术后,是应该让患者等到血压平稳后,改为半卧倒或者低姿势半卧倒的方式。这样就利于术后的引流,以及防止炎症渗出液流入腹部。
  (2)医护人员应该及时地观察患者的生命体征,在术后的12个小时之内,每一个小时都应对患者进行血压和脉搏的测量,应连续测量三次到四次左右,以至到患者的血压和脉搏到达平稳状态。如果患者出现了脉搏跳动速度不平稳,或者是血压下降等现象,则考虑到患者术后有出血的现象,应该及时地观察患者的伤口,并且采取必要的康复措施。
  (3)患者的术后饮食也是非常重要的部分,因为阑尾炎手术所带来的也有胃肠道蠕动等问题。所以,医护人员应该建议患者在手术当天禁止饮食,在术后的第一天就可以吃简单的流失,第二天到第三天患者就可以吃,软米饭等较软的食物。在正常的情况下,如果患者术后康复比较良好,在术后的第四天就可以吃普通的食物了。
  (4)医护人员应指导患者在术后的24小时之后,进行适当的锻炼活动。这样是为了促进肠道的蠕动,防止肠道粘连的现象发生,同时也可以促进患者的血液循环,加快患者伤口的愈合。特別是对于老年人患者来说,一定要注意其术后的保暖,要经常的帮助其舒畅的咳嗽,预防老年人肺炎。
  (5)在阑尾炎手术之后,大多数患者会有便秘的现象。所以,在患者术后的四天左右,是严禁服用超强度泻药的,或者是刺激性非常强的肥皂水的。这样不仅会使得患者的肠道进行负荷蠕动,还有可能出现阑尾炎伤口裂开或者阑尾炎复发等现象,如果患者在术后有便秘的情况可以少量服用轻度疗效的泻药。
  (6)术后并发症的护理也是非常重要的。通过研究表明,阑尾炎伤口感染已经成为了阑尾炎术后经常出现的问题。如果在手术操作过程中污染了阑尾炎伤口,那么术后患者就有可能在四天左右,出现体温持续升高以及发烧的现象,或者是患者感觉到伤口非常的疼痛,切口的周围有皮肤红肿的现象发生,这就表示了有伤口感染。
  这些问题都是阑尾炎术后经常出现的问题。所以,在阑尾炎术后,医护人员对患者进行适宜的术后康复指导是尤为重要的。
其他文献
【摘要】目的:本文针对甲状腺手术术后体位综合征护理干预效果进行观察。方法:选择我院2018年10月到2019年9月所接收的72例甲状腺手术患者作为研究对象,按照手术顺序,将其分为对照组和观察组,给予对照组常规护理干预,给予观察组体位综合征护理干预,对比两组患者出现不良反应以及护理满意度情况。结果:观察组患者出现不良反应概率为16.67%,对照组患者出现不良反应概率为33.33%;两组数据存在明显差
期刊
【摘要】目的:探讨阴道炎治疗中纳米银抗菌剂的应用效果及有效性。方法:收集72例2019年1月-2020年2月在我院就诊的阴道炎患者为研究对象,通过数字表法分组,观察组应用纳米银抗菌剂治疗,对照组常规用药治疗,比较两组疗效。结果:治疗总有效率观察组为94.44%,高于对照组的75%,差异呈统计学意义(P0.05)。  1.2 方法  治疗中对照组患者常规使用甲硝唑栓(生产厂家:湖南方盛制药股份有限公
期刊
【摘要】目的:探讨分析糖尿病患者采取糖尿病护理家园对健康教育的影响。方法:选取本院自2017年9月-2019年3月期间收治的糖尿病患者82例作为此次研究的对象,将其随机均分成对照组与观察组,其中41例对照组患者采取常规护理措施,另外41例观察组患者采取糖尿病护理家园措施,将两组患者护理满意度情况进行对比与分析。结果:观察组患者护理满意度情况显著比对照组患者护理满意度情况要高,差异显然具统计学意义(
期刊
【摘要】目的:分析缺血性脑卒中患者采用药学干预措施的应用效果。方法:选取本院2019年01月-2020年01月收治的96例缺血性脑卒中患者开展本次试验研究,分组方式选取随机数字表法,将所有患者均分为参照组和研究组两组,每组48例。参照组未实施药物干预,研究组实施药物干预,比较两组患者的用药效果。结果:与参照组用药依从性相比,研究組明显偏高(P<0.05);与参照组用药知识知晓优良率相比,研究组明显
期刊
随着医疗水平的不断进步,越来越多的疾病取得了更加显著的治疗进展,但仅仅通过治疗并不能完全保证患者及时康复,治疗应与护理进行配合,这样才能使康复更有保障。肺癌作为相对来说比较严重的癌症疾病,其对患者的身心健康会造成诸多影响,因此一旦检查确诊,则需及时进行治疗和护理。肺癌的治疗大都以手术为主,刚开始可能选择保守治疗,但随着病情严重,即应该及时进行手术的治疗。很多患者对如何护理存在疑惑,因此,为帮助患者
期刊
【摘要】目的:分析整体护理在肝胆术后胆瘘患者护理中的应用效果。方法:纳入70例2018年1月至2020年1月收治的肝胆术后胆瘘患者,随机分为两组,对照组实施常规护理,研究组应用整体护理。结果:研究组术后焦虑和抑郁评分低于对照组,引流及住院时间短于对照组,组间差异明显(P0.05。  1.2方法  对照组实施常规护理干预,研究组给予整体护理,(1)健康教育,在患者出现胆瘘后,及时给患者及家属普及胆瘘
期刊
【摘要】目的:研究医院感染控制中微生物检验的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年1月收治的120例医院患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各60例,对照组实施常规管理,实验组实施微生物检验,对比医院感染发生率及临床表现。结果:实验组感染发生率显著低于对照组(P<0.05),且实验组感染临床表现与对照组相比具有明显差异(P0.05),有可比性。  1.2 方法  对照组实施常规管理,即
期刊
【摘要】目的:本文针对营养支持与心理护理对胃癌患者生活质量的影响进行探讨。方法:选取我院2018年9月-2019年10月所接收的114例胃癌患者作为实验对象,随机分为对照组和实验组,给予对照组常规护理,在对照组基础上给予实验组营养支持与心理护理,对比两组患者生活质量和护理满意度情况。结果:比较两组患者生活质量,实验组患者情绪职能、社会职能、精神状态、生理功能远高于对照组,两组数据存在明显差异(P<
期刊
【摘要】目的:分析预防接种门诊个体化健康教育对儿童预防接种的影响。方法:选择120例进行预防接种的儿童,随机分为观察组及对照组各60例,对照组采用常规预防接种模式,观察组在常规预防接种模式的基础上进行个体化健康教育,对比接种效果。结果:观察组儿童家长的预防接种认知水平总分高于对照组(P<0.05)。观察组家长对预防接种的满意度高于对照组,差异显著(P0.05),可对比。  1.2 方法  对照组的
期刊
【摘要】目的:针对污染医疗器械可利用全自动清洗消毒机进行清洗并观察其效果。方法:选取两种方法对10台污染医疗器械加以清洗,分别给予A方法和B方法。其中A方法是在全自动清洗消毒机中搁置污染医疗器械并依据运行步骤实施清洗、消毒、烘干;B方法是把污染医疗器械放入超声波清洗机中同时依据设备运行步骤实施加酶清洗、冷热水喷淋清洗、消毒、干燥。最后根据两组的清洗效果进行对比。结果:对比两组齿类器械清洗效果,A方
期刊