【摘 要】
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目的:了解重症老年患者应用肠外营养的血糖管理情况及对28 d病死率的影响。方法:选取2015年5月15日至7月15日河北省25家三级甲等医院重症医学科(intensive care unit, ICU)收
【机 构】
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河北省人民医院重症医学科; 石家庄市第三医院老年科;
【基金项目】
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2015年度河北省医学科学研究重点课题(20150119)
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目的:了解重症老年患者应用肠外营养的血糖管理情况及对28 d病死率的影响。方法:选取2015年5月15日至7月15日河北省25家三级甲等医院重症医学科(intensive care unit, ICU)收治的所有应用肠外营养的重症老年患者作为调查对象。根据患者28 d生存与否分为生存组和死亡组,对2组血糖监测情况进行统计分析。结果:2组患者性别、入科分类、入科诊断及住ICU时间比较差异均无统计学意义(P>0. 05),单因素分析结果显示,28d病死率与APACHEⅡ评分、血糖最高值、血糖最低值、血糖波动值有关(P<0.05),多因素回归分析结果显示,血糖最高值和血糖波动值均为28d病死率的危险因素(OR=1.263,OR=1.159)。结论:应加强对应用肠外营养的重症老年患者的血糖监测及管理,根据血糖监测指标调整胰岛素用量,避免低血糖及血糖波动。
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