检测RA患者外周血清中血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨其在RA中的作用、在疾病活动性评判中的价值,以及二者是否在RA发病中具有协同作用。
方法收集RA患者77例及门诊25名健康体检者的外周血标本。ELISA方法检测各组血清中ANGPTL2、VEGF的水平。采用t检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、Speraman相关性分析进行分析。
结果① RA患者血清中ANGPTL2、VEGF水平显著高于健康对照组[(5.3±1.1)ng/ml与(3.3±0.9)ng/ml,Z=-6.644;(106±30)pg/ml与(93±12)pg/ml,Z=-4.4115,P均<0.05];②高度活动RA患者血清ANGPTL2表达水平明显高于低缓组、对照组{[5.7(1.3)]ng/ml与[4.5(0.3)]ng/ml、[3.3(0.9)] ng/ml,H=4.257,H=7.639,P均<0.05};高度活动RA患者血清VEGF表达水平明显高于低缓组、对照组{[116(37)] pg/ml与[96(8)] pg/ml、[93(12)] pg/ml,H=3.579,H=5.698,P均<0.05};③ RA患者血清中ANGPTL2与DAS28、ESR、关节肿胀数(SJC)及压痛数(JTC)呈正相关(rDAS28=0.703,rESR=0.311,rSJC=0.503,rTJC=0.670,P值均<0.05);VEGF与上述指标亦呈正相关(rDAS28=0.553,rESR=0.260,rSJC=0.399,rTJC=0.538,P值均<0.05);④ RA患者血清中ANGPTL2与VEGF表达水平呈正相关(r值为0.853,P<0.05)。
结论ANGPTL2有可能协同VEGF参与RA免疫炎症过程,也有可能作为RA活动性参考指标之一而有助于RA疾病评估与监测。