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【中图分类号】R8 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2014）09
【摘要】在人体寄生虫学教学过程中，灵活运用举例引入、比喻法、以学生为主体的临床病例式讨论、启发式教学法等，激发学生学习兴趣，提高学生理解、分析问题的能力。
【关键词】人体寄生虫学；教学
人体寄生虫学是预防医学和临床医学学生必修的基础学科，随着教育教学改革的不断深入，如何结合课程教学，加强学生综合素质和创新能力的培养，成为亟待解决的问题。本文就教学工作中的一些尝试和体会谈几点看法。
1.举例引入，激发学生兴趣
设计一个好的教学导入点好的开始等于成功的一半。在开讲时就牢牢抓住学生的注意力，才有可能激发学生的学习热情，营造互动良好、活跃的课堂气氛，因此精心设计一个好的教学导入点很重要[1]。一个典型病例，一则相关新闻报道，一张患者照片，一段寄生虫的视频，一个小故事，都能成为好的教学导入点。如讲弓形虫时，通过链接到一门户网站的新闻报道：“宠猫女士生畸儿，腹部撑破肠裸露”引入教学内容的学习。这样的标题很容易引起学生的兴趣：什么是弓形虫？有什么危害？通过什么途径感染？我有可能感染吗？当学生心中有很多问号时，注意力自然就会集中在教学内容上。再进一步说明：养猫的孕妇是弓形虫病发病的高危人群。为什么弓形虫病就缠上了养猫的孕妇呢？学生由于想知道原因而产生了兴趣，就会带着疑问主动的参与到教学过程中，教学效果就会更好。而这个新闻标题，也很好的概述了弓形虫病的高发人群，临床特点等，通过它引入弓形虫的形态、生活史、致病及流行防治等内容的学习，学生容易接受，也更容易理解。一个好的开场白，能够成功的引出学生的学习兴趣，引導其主动探索和思考。
2.生动形象的语言，恰当的比喻，吸引感染学生
寄生虫在我们日常生活中见的很少，对于学生而言比抽象，学生不易理解，此时，教师应用形象生动的语言，帮助学生理解并吸引感染学生。比如在讲宿主的概念时，可把它与东道主这个概念做比喻。比如讲东道主是相对客人而言的，客人到你家来做客，你要给他做吃的，还要让他住下来，这样可以用来比喻宿主的作用是为寄生虫提供营养物质和居住场所。通过这些形象生动的语言，可加深对寄生虫的认识。
3.以学生为主体的临床病例式讨论，培养学生临床思维能力
临床病例式讨论的意义，在于训练学生运用理论指导实践。对临床实际问题进行综合分析，提出解决方法，并促使学生复习所学过的理论知识[2]。学生的分析，由于受临床经验限制，往往停了于疾病的表面现象，难于深究。例如：在讲授日本血吸虫时，先介绍病例：男，51 岁，农民，荆州市人；因“渐进性腹胀、纳差6月，加重20天”入院。患者于入院6月前无明显诱因下自觉腹围增大，未经诊治。后腹胀明显，出现纳差，伴尿量减少，刷牙时口腔黏膜出血。入院前20天过劳后出现腹胀、纳差加重，伴尿量减少，每日约700ML。双下肢轻度水肿。患者居住血吸虫病重疫区，l5年前曾先后2 次感染急性血吸虫病，未经正规抗血吸虫病治疗。否认其他慢性疾病史，无药物过敏史。体检：T 38.5 ℃，贫血貌，皮肤、巩膜轻度黄染，胸前皮肤有蜘蛛痣4个，腹部饱满，腹壁静脉显露，脾肋下2指，质中。移动性浊音（+）。余下体格检查均正常。实验室检查结果如下：①血常规：白细胞 3.1×109/L，N 0.422，PLT 74×109/L，RBC 3.0×109/L，HB 81g/L。②肝功能：TB 31.6umol/L，CB 15.3umol/L，白蛋白37.7g/L，ALT 49U/L。③B超：肝缩小，表面高低不平，呈锯齿状，回声稍增粗，分布不均匀，管道结构欠清，血流信号减少，门脉宽13。可见腹水，最大深度50。脾脏大小（厚53，长径148），脾门血管扩张。思考：①此病人最有可能得了哪种寄生虫病？②进一步的检查有哪些？ ③该病例的肝功能及B超检查结果说明什么？通过这个病例的详细说明，同学们可以从中了解到日本血吸虫病人常见的症状，常见的检查方法，以及在日常生活中为什么有些病人不容易检查出来，最后可以通过哪些方法进一步进行诊断。通过分析，使学生对疾病的发生不仅知其然，还要知其所以然；通过讨论，还可使学生学到更多的临床经验，提高学生理解、分析问题的能力。
4. 引入启发式教学，调动学生积极性
所谓启发式教学是指一切教学活动都必须以主动性、创造性为出发点，教师的主要任务在于引导学生主动探索，积极思考，主要靠学生的自身活动来实现教学目标[3]。在教学中设置疑问，启发学生思考，有利于培养学生分析、解决问题的能力。但启发式教学并不是简单的问答教学，问题的设置要有目的、有方向地引导学生思考。如讲解完蛔虫生活史后，提问：蛔虫寄生于人体会有什么危害？主要危害部位是哪里？为什么？让学生主动去想，虫体的寄生部位及虫体的活动会对人体有什么影响，这实际就是致病过程；那又会带来怎样的临床表现？从而一步步引导学生掌握教学的重点内容。
5.加强基础知识教学
在平时的课堂教学加强基础知识的落实，还要将寄生虫学中一些基本观点很好地渗透到教学实际中去，通过揭示其本质，加深学生对寄生虫知识的理解，激活学生的思维，使我们的学生真正走进寄生虫，对寄生虫感兴趣。同时，要继续强调课堂上基本知识、基本概念的掌握，强调课后复习消化，将难懂、难记的知识点尽量做到简单化、形象化、实用化。
总之，人体寄生虫学教学在课时少、任务重的情况下，只有根据学校的教学目标、教学对象特点，突出教学重点，抓好基本知识和基本技能的训练，灵活应用多种教学手段，才能全面提高教学质量。
参考文献
[1]提高人体寄生虫学教学质量的探讨.许兵红，史明珠.中国血吸虫病防治杂志，2010年05期，
[2]病案教学法在医学微生物学教学中的应用体会. 陈路； 薛小平. 卫生职业教育，2007（3）：66-67
[3] 谈寄生虫学教学的几点体会.张晓丽，王凯慧.中国动物学会第八次全国寄生虫学学术讨论会论文摘要汇编[C]，2001年
【摘要】在人体寄生虫学教学过程中，灵活运用举例引入、比喻法、以学生为主体的临床病例式讨论、启发式教学法等，激发学生学习兴趣，提高学生理解、分析问题的能力。
【关键词】人体寄生虫学；教学
人体寄生虫学是预防医学和临床医学学生必修的基础学科，随着教育教学改革的不断深入，如何结合课程教学，加强学生综合素质和创新能力的培养，成为亟待解决的问题。本文就教学工作中的一些尝试和体会谈几点看法。
1.举例引入，激发学生兴趣
设计一个好的教学导入点好的开始等于成功的一半。在开讲时就牢牢抓住学生的注意力，才有可能激发学生的学习热情，营造互动良好、活跃的课堂气氛，因此精心设计一个好的教学导入点很重要[1]。一个典型病例，一则相关新闻报道，一张患者照片，一段寄生虫的视频，一个小故事，都能成为好的教学导入点。如讲弓形虫时，通过链接到一门户网站的新闻报道：“宠猫女士生畸儿，腹部撑破肠裸露”引入教学内容的学习。这样的标题很容易引起学生的兴趣：什么是弓形虫？有什么危害？通过什么途径感染？我有可能感染吗？当学生心中有很多问号时，注意力自然就会集中在教学内容上。再进一步说明：养猫的孕妇是弓形虫病发病的高危人群。为什么弓形虫病就缠上了养猫的孕妇呢？学生由于想知道原因而产生了兴趣，就会带着疑问主动的参与到教学过程中，教学效果就会更好。而这个新闻标题，也很好的概述了弓形虫病的高发人群，临床特点等，通过它引入弓形虫的形态、生活史、致病及流行防治等内容的学习，学生容易接受，也更容易理解。一个好的开场白，能够成功的引出学生的学习兴趣，引導其主动探索和思考。
2.生动形象的语言，恰当的比喻，吸引感染学生
寄生虫在我们日常生活中见的很少，对于学生而言比抽象，学生不易理解，此时，教师应用形象生动的语言，帮助学生理解并吸引感染学生。比如在讲宿主的概念时，可把它与东道主这个概念做比喻。比如讲东道主是相对客人而言的，客人到你家来做客，你要给他做吃的，还要让他住下来，这样可以用来比喻宿主的作用是为寄生虫提供营养物质和居住场所。通过这些形象生动的语言，可加深对寄生虫的认识。
3.以学生为主体的临床病例式讨论，培养学生临床思维能力
临床病例式讨论的意义，在于训练学生运用理论指导实践。对临床实际问题进行综合分析，提出解决方法，并促使学生复习所学过的理论知识[2]。学生的分析，由于受临床经验限制，往往停了于疾病的表面现象，难于深究。例如：在讲授日本血吸虫时，先介绍病例：男，51 岁，农民，荆州市人；因“渐进性腹胀、纳差6月，加重20天”入院。患者于入院6月前无明显诱因下自觉腹围增大，未经诊治。后腹胀明显，出现纳差，伴尿量减少，刷牙时口腔黏膜出血。入院前20天过劳后出现腹胀、纳差加重，伴尿量减少，每日约700ML。双下肢轻度水肿。患者居住血吸虫病重疫区，l5年前曾先后2 次感染急性血吸虫病，未经正规抗血吸虫病治疗。否认其他慢性疾病史，无药物过敏史。体检：T 38.5 ℃，贫血貌，皮肤、巩膜轻度黄染，胸前皮肤有蜘蛛痣4个，腹部饱满，腹壁静脉显露，脾肋下2指，质中。移动性浊音（+）。余下体格检查均正常。实验室检查结果如下：①血常规：白细胞 3.1×109/L，N 0.422，PLT 74×109/L，RBC 3.0×109/L，HB 81g/L。②肝功能：TB 31.6umol/L，CB 15.3umol/L，白蛋白37.7g/L，ALT 49U/L。③B超：肝缩小，表面高低不平，呈锯齿状，回声稍增粗，分布不均匀，管道结构欠清，血流信号减少，门脉宽13。可见腹水，最大深度50。脾脏大小（厚53，长径148），脾门血管扩张。思考：①此病人最有可能得了哪种寄生虫病？②进一步的检查有哪些？ ③该病例的肝功能及B超检查结果说明什么？通过这个病例的详细说明，同学们可以从中了解到日本血吸虫病人常见的症状，常见的检查方法，以及在日常生活中为什么有些病人不容易检查出来，最后可以通过哪些方法进一步进行诊断。通过分析，使学生对疾病的发生不仅知其然，还要知其所以然；通过讨论，还可使学生学到更多的临床经验，提高学生理解、分析问题的能力。
4. 引入启发式教学，调动学生积极性
所谓启发式教学是指一切教学活动都必须以主动性、创造性为出发点，教师的主要任务在于引导学生主动探索，积极思考，主要靠学生的自身活动来实现教学目标[3]。在教学中设置疑问，启发学生思考，有利于培养学生分析、解决问题的能力。但启发式教学并不是简单的问答教学，问题的设置要有目的、有方向地引导学生思考。如讲解完蛔虫生活史后，提问：蛔虫寄生于人体会有什么危害？主要危害部位是哪里？为什么？让学生主动去想，虫体的寄生部位及虫体的活动会对人体有什么影响，这实际就是致病过程；那又会带来怎样的临床表现？从而一步步引导学生掌握教学的重点内容。
5.加强基础知识教学
在平时的课堂教学加强基础知识的落实，还要将寄生虫学中一些基本观点很好地渗透到教学实际中去，通过揭示其本质，加深学生对寄生虫知识的理解，激活学生的思维，使我们的学生真正走进寄生虫，对寄生虫感兴趣。同时，要继续强调课堂上基本知识、基本概念的掌握，强调课后复习消化，将难懂、难记的知识点尽量做到简单化、形象化、实用化。
总之，人体寄生虫学教学在课时少、任务重的情况下，只有根据学校的教学目标、教学对象特点，突出教学重点，抓好基本知识和基本技能的训练，灵活应用多种教学手段，才能全面提高教学质量。
参考文献
[1]提高人体寄生虫学教学质量的探讨.许兵红，史明珠.中国血吸虫病防治杂志，2010年05期，
[2]病案教学法在医学微生物学教学中的应用体会. 陈路； 薛小平. 卫生职业教育，2007（3）：66-67
[3] 谈寄生虫学教学的几点体会.张晓丽，王凯慧.中国动物学会第八次全国寄生虫学学术讨论会论文摘要汇编[C]，2001年