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目的探讨血管性痴呆(VD)和阿尔茨海默病(AD)脑部MRI的特点,为临床对常见的老年期痴呆的诊断提供帮助。方法对104例经临床拟诊为VD患者(VD组)及116例AD患者(AD组)进行脑部MRI平扫并对比分析其MRI图像特征。结果 AD组的海马体积显著小于VD组(P<0.05)。VD组分为大血管病变和小血管病变,VD组脑白质疏松(LA)3～4分出现率高于AD组(P<0.05)。结论根据VD和AD不同的脑部MRI特点,结合临床有助于对这两种痴呆进行诊断和鉴别诊断。