论文部分内容阅读
目的探讨抗焦虑药物帕罗西汀对糖尿病前期伴焦虑、抑郁患者血糖水平的影响及其与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)的相关性。方法 2010年1月-2012年12月收集糖尿病前期且伴有焦虑抑郁的患者54例,行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)问卷调查,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及内分泌测试,给予帕罗西汀治疗24周后再次进行上述测试。结果治疗24周后,患者焦虑抑郁水平、OGTT 0.5 h血糖、OGTT 1 h血糖、OGTT 2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前ACTH、血浆皮质醇水平与HbA1c呈正相关。治疗后ACTH减分率、血浆皮质醇减分率分别与HbA1c减分率、SAS减分率、SDS减分率呈正相关。结论抗焦虑(抑郁)治疗可显著降低糖尿病前期伴焦虑、抑郁患者的血糖水平,其作用机制可能与HPA轴功能活性有关。