目的探讨血铅和血镉及多种危险因素与原发性高血压之间的关系。方法随机抽取杭州城区与农村社区各1个,对40岁以上长住户籍共471人进行问卷调查与健康体检,检测血铅、血镉及其他多种危险因素指标,进行多因素相关分析。结果 (1)共453人获得完整资料,高血压组212人,正常血压组241人,高血压组的年龄、收缩压、舒张压水平均明显高于血压正常组,差异有统计学意义(t值分别为4.03、16.56、10.61,P<0.01)。(2)有高血压家族史、吸烟、饮酒、高盐饮食、高脂饮食和缺乏运动的人数以及体质指数、腰围、总胆固醇和血铅、血镉检测值高血压组明显高于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.01),高血压组空腹血糖明显高于血压正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示年龄、高血压家族史、饮酒、高盐饮食、体质指数、腰围、血铅、血镉和总胆固醇与高血压发病有密切关系(OR=1.01～12.77,P<0.01)。结论血铅、血镉和年龄、高血压家族史、饮酒、高盐饮食、肥胖以及总胆固醇增高均与原发性高血压发病有密切关系,在高血压的发生发展中起着一定作用。