【摘 要】
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冬季是呼吸系统疾病的多发季节。咳嗽、咯痰是呼吸系统疾病常见的症状之一，特别是久病体弱、长期卧床、排痰无力者，需要深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、吸痰等辅助方法协助排出痰液。 胸部叩击是最常用且有效的方法之一，但如果手法不当，不但起不到应有的作用，反而会延误病情，造成严重后果。 方法 病人侧卧位或在他人协助下取坐位（倒坐趴在靠背椅子上更好）。叩击者双手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力量，从背
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冬季是呼吸系统疾病的多发季节。咳嗽、咯痰是呼吸系统疾病常见的症状之一，特别是久病体弱、长期卧床、排痰无力者，需要深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、吸痰等辅助方法协助排出痰液。
胸部叩击是最常用且有效的方法之一，但如果手法不当，不但起不到应有的作用，反而会延误病情，造成严重后果。
方法
病人侧卧位或在他人协助下取坐位（倒坐趴在靠背椅子上更好）。叩击者双手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力量，从背部肺底自下而上、由外向内（脊柱）、迅速而有节律地叩击胸壁，震荡气道。每一侧叩击1～3分钟，每分钟120-180次，叩击时发出一种空而深的拍击声音则表明手法正确。
注意事项
1.用单层薄布保护胸廓部位，避免直接叩击引起皮肤发红，但覆盖物不宜过厚，以免降低叩击效果。叩击时要避开乳房、心脏、骨骼突出（如脊柱、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、纽扣等。
2.叩击力量要适中，以病人不感到疼痛为宜。每次叩击时间以5-15分钟为宜，并应在餐后2小时至餐前30分钟完成。注意病人的反应，以免发生呕吐引起窒息。
3.叩击后协助病人休息、漱口，祛除口腔痰液气味，询问病人的感受，观察痰液情况等。
4.有条件时可借助听诊器听诊肺部呼吸音、干湿啰音，以明确判断病变部位，有针对性的胸部叩击效果更好。
未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人禁忌胸部叩击，以免发生意外。
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