目的研究阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法选择94例初诊高龄2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各47例,研究组采用甘精胰岛素+阿卡波糖治疗,对照组采用门冬胰岛素30(2次/d)皮下注射治疗,对比2组患者的治疗效果差异。结果治疗前、治疗后研究组和对照组的FPG、2h PG、Hb A1c水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的FPG、2h PG、Hb A1c水平组内较治疗前均显著的降低且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后研究组和对照组的组间、组内TG、TC、HDLC、LDL-C水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的胰岛素用量[(15.4±6.8)U/d]、血糖达标时间[(4.6±2.4)d]、低血糖发生率(2.13%)均显著低于对照组的胰岛素用量[(24.6±7.5)U/d]、血糖达标时间[(6.3±2.5)d]、低血糖发生率(29.79%)(P<0.05);2组患者日平均血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗高龄初诊2型糖尿病患者的降糖效果好,同时具有达标时间短、低血糖发生率低、胰岛素用量少的优点。