【摘 要】
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目的 探讨温阳化痰祛瘀法对阳虚痰瘀型血管性痴呆的疗效及作用机制.方法 将阳虚痰瘀型血管性痴呆患者分为2组.对照组39例,给予常规基础治疗;研究组39例,在对照组基础上,运用温阳化痰祛瘀法治疗.治疗3个月后,对比两组患者的总有效率;分别在治疗前后运用经颅超声诊断仪检测患者的脑中动脉平均血流速度(mean velocity,Vm)、阻力指数(resistance index,RI)、最大血流速度(maximum blood flow velocity,Vmax)的水平,检测两组患者血清脑源性神经营养因子(br
【机 构】
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402561 重庆市铜梁区精神卫生中心精神科;重庆市铜梁区中医院针灸疼痛科;重庆市铜梁区中医院脑病科
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目的 探讨温阳化痰祛瘀法对阳虚痰瘀型血管性痴呆的疗效及作用机制.方法 将阳虚痰瘀型血管性痴呆患者分为2组.对照组39例,给予常规基础治疗;研究组39例,在对照组基础上,运用温阳化痰祛瘀法治疗.治疗3个月后,对比两组患者的总有效率;分别在治疗前后运用经颅超声诊断仪检测患者的脑中动脉平均血流速度(mean velocity,Vm)、阻力指数(resistance index,RI)、最大血流速度(maximum blood flow velocity,Vmax)的水平,检测两组患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、抗凋亡因子(inhibitor of apoptosis,Livin)、D-二聚体水平;对患者的痴呆程度运用痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)评估,对患者的认知功能运用蒙特利尔量表(motreal cognitive assessment,MoCA)评估.结果 研究组患者治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的Vm、Vmax明显升高(P<0.05),RI明显降低(P<0.05),且研究组患者的Vm及Vmax高于对照组、RI低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的BDNF、Livin显著升高(P<0.05),D-二聚体显著降低(P<0.05),且研究组的BDNF及Livin高于对照组、D-二聚体低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的CDR评分显著降低、MoCA评分显著升高(P<0.05),且研究组患者的CDR评分低于对照组、MoCA评分高于对照组(P<0.05).结论 温阳化痰祛瘀法治疗阳虚痰瘀型血管性痴呆的疗效确切,能改善脑血流动力学,调节BDNF、Livin、D-二聚体的水平,改善认知功能,减轻痴呆程度.
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IgA肾病是亚太地区最常见的原发性肾小球疾病之一,是慢性肾小球肾炎的主要原因.本文从IgA肾病病因病机特点、临证论治等方面进行阐述.认为IgA肾病病机总属本虚标实、虚实夹杂,风热合邪是本病的发病因素,气阴两虚是本病的发病基础,虚的程度与风热合邪致病能力的较量导致临床表现时轻时重.风热合邪之中风邪是主要发病因素,又分为外风、内风、伏风.其中外风侵袭是本病的“导火索”,内风流动鼓荡是本病主要内在原因,伏风稽留于肾、遇感即发导致本病迁延难愈.热邪又分显热、微热,与风邪相互煽动,最终导致疾病发生.临床治疗时总以祛
探讨《伤寒论》六经辨证体系在干燥综合征诊疗中的运用.干燥综合征的发病既有外邪的因素,又有内在体质因素,内外合邪致病.从其临床表现来看,六经均可累及,病在三阳者病情较为轻浅,多属于实证、气分证;三阴证则病情较重,多为虚实夹杂证或虚证,病入血分,脏器受累.治疗原则以燥毒外透为顺,内陷为逆;疾病活动期正邪交争剧烈,以透邪解毒为要;慢性迁延期,以扶正祛邪为主.治三阳燥证以通达条畅为要,治太阳重在解表,治阳明重在通降,治少阳重在畅达;治三阴燥证以扶正祛邪为要,治太阴重在治气与津液,治少阴重在治精与神,治厥阴重在治血
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银屑病是一种以红斑、鳞屑为主要表现的慢性炎症性皮肤病,各医家对本病的中医病因病机认识角度不同,在治疗上亦有所侧重.本文从燥邪属性、病机转化、从燥论治等方面分析寻常型银屑病“燥”状态的普遍规律,认为燥为本病病机的重要一环,包括内燥与外燥,银屑病燥状态与其他热、瘀、虚病机相互影响,并提出在辨证论治基础上以“润”为主要治则的治疗思路,基于“燥”状态理论探讨寻常型银屑病的辨治.
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