论文部分内容阅读
摘要：目的： 研究并探讨药剂人员临床合理用药相关知识的掌握程度，以提高药剂人员的用药合理性。方法： 选取自2013年5月至2014年5月期间我院药剂工作人员11例作为研究对象，将药剂工作人员分为两个阶段进行培训，第一个阶段培训时间为2013年5月至2013年10月，进行常规培训，第二个阶段的培训时间为2013年10月至2014年3月，进行临床合理用药相关知识综合培训。两个阶段培训完毕后分别对两组工作人员进行知识考核，比较工作人员的考核成绩。结果： 第二阶段培训结束后工作人员的临床合理用药相关知识的考核成绩显著优于第一阶段培训结束后，组间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论： 对药剂工作人员进行临床合理用药相关知识培训具有显著的临床意义，可以加强药剂工作人员的合理用药性，提高临床上的合理用药，值得在临床上广泛推广。
关键词：药剂人员；临床合理用药；相关知识；考核
药房是医院中非常关键的一个重要部门，而药剂工作人员就是药房中的主要工作者。随着我国经济的不断发展，我国科技的不断进步，我国医疗技术也有了显著的提高，而药物恰好是医疗中的一个关键因素[1]。药物是临床上的一把双刃剑，使用的合理时它就能治百病，当使用不合理时，容易对患者造成严重的健康伤害[2]。为研究药剂人员临床合理用药相关知识的掌握程度，选取我院药剂工作人员11例作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般方法 选取自2013年5月至2014年5月期间我院药剂工作人员11例作为研究对象，将药剂工作人员分为两个阶段进行培训，第一个阶段培训时间为2013年5月至2013年10月，进行常规培训，第二个阶段的培训时间为2013年10月至2014年3月，进行临床合理用药相关知识综合培训。两个阶段培训完毕后分别对工作人员进行知识考核，比较两组工作人员的考核成绩。11例药剂人员：男性4例，女性7例，1人副主任药师，4人主管药师，6人药师，年龄在27至50岁之间，平均年龄为（33.56±2.17）岁。经确认，两阶段的药剂人员没有发生变化，两阶段的药剂人员一般资料上均无明显差异（P>0.05），差异不具备统计学意义，故可进行比较和分析。
1.2 一般方法 第一个阶段进行常规培训，培训药剂人员的用药的基本注意事项以及各种药物的基本知识。第二阶段进行临床合理用药相关知识综合培训，培训内容包括以下几点：（1）不合理用药的表现。有时候患者需要一次服用多种药物，但常常容易出现类型相似的药物反复使用，这样不仅不能增加对患者的治愈度，反而增加了药物对患者造成的副作用。用药的重复性发生概率很大，特别是针对小儿患者。（2）合理用药的知识。药剂学是一门以剂型为中心的学科，它是多种知识融合的综合性学科，如处方配伍、质量控制、配置原理、工艺技术等等。药师以及医生都必修药剂学，这是基本的技能知识以及理论。医生需要对各种药物的一般应用以及不良反应了解透彻，并且对各疾病的病理学知识了解清楚。熟练地掌握各种药品的相关知识能提高用药的合理性。临床药学包括几大方面，如药物不良反应监测、药效学研究、药物相互作用研究、药动学研究、药物血药浓度监测、新制剂的开发以及评价、药物过量的处理方法、药物情报信息研究、药物经济学研究、药学监护、新药临床试验方案设计等等。随着医学的不断进步，中西医药的联合使用越来越广泛，需要加强对各个药物之间的相互作用的研究。（3）合理用药的对策。合理用药在临床用药上起到关键的作用，合理用药包括几个环节，如联合用药的合理性、剂量适当、正确选择药物、给药的正确方法。世界卫生组织在1997年制定了关于合理用药的几条标准，分别是用药指征适宜；药物使用正确；剂量、疗程、用法安全妥当；药物的使用、价格以及安全性对患者适宜；用药后无严重不良反应；患者遵医嘱的情况较好；调配给患者的药品信息准确无误[3-4]。
1.3 观察指标 两个阶段培训完毕后分别对两组工作人员进行知识考核，观察并比较两组人员的临床合理用药相关知识考核结果，90分以上视为优，80分至90分视为良，60分至70分视为及格，60分以下视为不及格。比较实验组以及对照组人员成绩的优良率。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS17.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t 检验；组间率比较采用卡方检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组人员的考核结果 从本次研究可得，药剂人员经过第二阶段的培训后，考核成绩中优良例数为10例，占总人数的90.91%，药剂人员经过第一阶段的培训后，考核成绩中优良例数为6例，占总人数的54.55%。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。
3 讨论
临床的合理用药问题是临床上一重要的问题，值得医学界引起高度的重视。药物治疗时临床上对患者进行救治的最为普通的一种救治方法，所以合理用药在临床上具有重要的積极意义，不仅降低了不良反应的发生情况，同时也增加了患者的治疗效果。随着医院药物种类的增加，药剂人员在配药过程中也添加了很多的困难和麻烦。所以，作为一名合格的药剂工作人员，需要加强药物知识的专业性，提高自己合理用药的意识，同时更需加强自身的责任心[5]。
现阶段对药物的相互作用研究还不成熟，某些相互作用的原理还未研究透彻，部分药物的临床不良反应还有待考究，对各种药物之间的关系的研究发展还处于发展阶段。所以药剂工作人员在熟练掌握各个药物之间的相互联系的基础上，还需对各种药物的配伍禁忌做好仔细的研究以及记录，药剂工作人员需要具备高度的责任心，集中精力，在发放以及调剂各种药品时需要对各种药物仔细检查。熟练地掌握药品学的相关专业知识以及将知识熟练应用是每一个药剂工作人员应该具备的工作素养[6]。在本次研究中，对药剂工作人员分别进行第一阶段的常规培训以及第二阶段的药剂人员临床合理用药的综合培训，结果考核成绩中，药剂人员经过第二阶段的培训后，考核成绩中优良例数为10例，占总人数的90.91%，药剂人员经过第一阶段的培训后，考核成绩中优良例数为6例，占总人数的54.55%。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，对药剂工作人员进行临床合理用药相关知识培训具有显著的临床意义，可以加强药剂工作人员的合理用药性，提高临床上的合理用药，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1] 刘学功，舍子岳，谭亚萍等.探讨药剂人员临床合理用药相关知识[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6309.
[2] 谭蓉，郑志昌，何琴英等.促进医院门诊药房药剂人员掌握并应用细胞色素P450相关知识服务于患者及社会[C].//2010年全国医院药学（药事管理）学术会议论文集.2010：99-100.
[3] 吴玲.药剂人员对临床合理用药知识的探讨[J].现代养生B，2014，（6）：111-111.
[4] 付晓艳，宋佃军.药剂人员对临床合理用药知识的探讨[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（10）：234-235.
[5] 任长平.浅谈用药剂学知识指导临床用药[J].求医问药（学术版），2011，09（10）：153.
[6] 陈江华.门诊患者用药指导内容及方法[J].当代医学，2010，16（13）：21-22.
关键词：药剂人员；临床合理用药；相关知识；考核
药房是医院中非常关键的一个重要部门，而药剂工作人员就是药房中的主要工作者。随着我国经济的不断发展，我国科技的不断进步，我国医疗技术也有了显著的提高，而药物恰好是医疗中的一个关键因素[1]。药物是临床上的一把双刃剑，使用的合理时它就能治百病，当使用不合理时，容易对患者造成严重的健康伤害[2]。为研究药剂人员临床合理用药相关知识的掌握程度，选取我院药剂工作人员11例作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般方法 选取自2013年5月至2014年5月期间我院药剂工作人员11例作为研究对象，将药剂工作人员分为两个阶段进行培训，第一个阶段培训时间为2013年5月至2013年10月，进行常规培训，第二个阶段的培训时间为2013年10月至2014年3月，进行临床合理用药相关知识综合培训。两个阶段培训完毕后分别对工作人员进行知识考核，比较两组工作人员的考核成绩。11例药剂人员：男性4例，女性7例，1人副主任药师，4人主管药师，6人药师，年龄在27至50岁之间，平均年龄为（33.56±2.17）岁。经确认，两阶段的药剂人员没有发生变化，两阶段的药剂人员一般资料上均无明显差异（P>0.05），差异不具备统计学意义，故可进行比较和分析。
1.2 一般方法 第一个阶段进行常规培训，培训药剂人员的用药的基本注意事项以及各种药物的基本知识。第二阶段进行临床合理用药相关知识综合培训，培训内容包括以下几点：（1）不合理用药的表现。有时候患者需要一次服用多种药物，但常常容易出现类型相似的药物反复使用，这样不仅不能增加对患者的治愈度，反而增加了药物对患者造成的副作用。用药的重复性发生概率很大，特别是针对小儿患者。（2）合理用药的知识。药剂学是一门以剂型为中心的学科，它是多种知识融合的综合性学科，如处方配伍、质量控制、配置原理、工艺技术等等。药师以及医生都必修药剂学，这是基本的技能知识以及理论。医生需要对各种药物的一般应用以及不良反应了解透彻，并且对各疾病的病理学知识了解清楚。熟练地掌握各种药品的相关知识能提高用药的合理性。临床药学包括几大方面，如药物不良反应监测、药效学研究、药物相互作用研究、药动学研究、药物血药浓度监测、新制剂的开发以及评价、药物过量的处理方法、药物情报信息研究、药物经济学研究、药学监护、新药临床试验方案设计等等。随着医学的不断进步，中西医药的联合使用越来越广泛，需要加强对各个药物之间的相互作用的研究。（3）合理用药的对策。合理用药在临床用药上起到关键的作用，合理用药包括几个环节，如联合用药的合理性、剂量适当、正确选择药物、给药的正确方法。世界卫生组织在1997年制定了关于合理用药的几条标准，分别是用药指征适宜；药物使用正确；剂量、疗程、用法安全妥当；药物的使用、价格以及安全性对患者适宜；用药后无严重不良反应；患者遵医嘱的情况较好；调配给患者的药品信息准确无误[3-4]。
1.3 观察指标 两个阶段培训完毕后分别对两组工作人员进行知识考核，观察并比较两组人员的临床合理用药相关知识考核结果，90分以上视为优，80分至90分视为良，60分至70分视为及格，60分以下视为不及格。比较实验组以及对照组人员成绩的优良率。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS17.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t 检验；组间率比较采用卡方检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组人员的考核结果 从本次研究可得，药剂人员经过第二阶段的培训后，考核成绩中优良例数为10例，占总人数的90.91%，药剂人员经过第一阶段的培训后，考核成绩中优良例数为6例，占总人数的54.55%。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。
3 讨论
临床的合理用药问题是临床上一重要的问题，值得医学界引起高度的重视。药物治疗时临床上对患者进行救治的最为普通的一种救治方法，所以合理用药在临床上具有重要的積极意义，不仅降低了不良反应的发生情况，同时也增加了患者的治疗效果。随着医院药物种类的增加，药剂人员在配药过程中也添加了很多的困难和麻烦。所以，作为一名合格的药剂工作人员，需要加强药物知识的专业性，提高自己合理用药的意识，同时更需加强自身的责任心[5]。
现阶段对药物的相互作用研究还不成熟，某些相互作用的原理还未研究透彻，部分药物的临床不良反应还有待考究，对各种药物之间的关系的研究发展还处于发展阶段。所以药剂工作人员在熟练掌握各个药物之间的相互联系的基础上，还需对各种药物的配伍禁忌做好仔细的研究以及记录，药剂工作人员需要具备高度的责任心，集中精力，在发放以及调剂各种药品时需要对各种药物仔细检查。熟练地掌握药品学的相关专业知识以及将知识熟练应用是每一个药剂工作人员应该具备的工作素养[6]。在本次研究中，对药剂工作人员分别进行第一阶段的常规培训以及第二阶段的药剂人员临床合理用药的综合培训，结果考核成绩中，药剂人员经过第二阶段的培训后，考核成绩中优良例数为10例，占总人数的90.91%，药剂人员经过第一阶段的培训后，考核成绩中优良例数为6例，占总人数的54.55%。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，对药剂工作人员进行临床合理用药相关知识培训具有显著的临床意义，可以加强药剂工作人员的合理用药性，提高临床上的合理用药，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1] 刘学功，舍子岳，谭亚萍等.探讨药剂人员临床合理用药相关知识[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6309.
[2] 谭蓉，郑志昌，何琴英等.促进医院门诊药房药剂人员掌握并应用细胞色素P450相关知识服务于患者及社会[C].//2010年全国医院药学（药事管理）学术会议论文集.2010：99-100.
[3] 吴玲.药剂人员对临床合理用药知识的探讨[J].现代养生B，2014，（6）：111-111.
[4] 付晓艳，宋佃军.药剂人员对临床合理用药知识的探讨[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（10）：234-235.
[5] 任长平.浅谈用药剂学知识指导临床用药[J].求医问药（学术版），2011，09（10）：153.
[6] 陈江华.门诊患者用药指导内容及方法[J].当代医学，2010，16（13）：21-22.