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摘要：目的： 探讨引起左氧氟沙星注射液不良反应原因，为临床合理用药提供参考。方法： 采用回顾性研究方法，对2012年5月--2014年5月我院临床科室上报的60例左氧氟沙星注射液不良反应报告进行了统计分析。结果：左氧氟沙星注射液致不良反應累计系统--器官主要为皮肤，其次为消化系统，循环系统损害、全身损害、呼吸系统损害、精神障碍。多数不良反应发生时间主要分布于患者用药后12--24h之间。结论： 左氧氟沙星注射液所致多数不良反应与其化学结构，患者个体体质，饮食、联合用药等有关。加强左氧氟沙星注射液的合理使用及用药监护，可避免或减少不良反应的发生。
关键词：左氧氟沙星注射液 不良反应 喹诺酮类
1 资料来源与方法
1.1 收集我院2012年5月-2014年5月临床各科上报的60例左氧氟沙星注射液ADR报告，按患者性别，年龄，用法用量，用药原因，ADR发生时间，ADR累计系统---器官及主要临床表现等信息、数据进行了统计归纳。
1.2方法
采用Excel对60例发生ADR的患者年龄性别、用药原因、ADR临床表现、ADR发生时间、累计系统-器官主要情况等进行统计分析。
2 结果
2.1左氧氟沙星注射液不良反应与患者性别及年龄
60例ADR中，男性41例（占68.33%），女性患者19例占（31.67%）.年龄主要集中在50---80岁之间，其中60岁以上患者最多为42例，所占比例为70.00%（表1）
2.2用药原因
用药原因多为呼吸系统感染，其次腹腔内感染、泌尿系统感染以及皮肤和软组织感染、骨骼和关节感染、败血症（表2）
2.3 ADR临床表现
60例，皮肤损害发生率最高，其次为消化系统，循环系统损害、全身损害、呼吸系统损害、精神障碍（表3）
2.4这60例患者发生不良反应的时间分布规律
这60例患者中，不良反应主要发生时间主要分布于患者用药后30-24h时间段，详情见表4：
3 讨论
3.1年龄与性别分布
左氧氟沙星注射液致不良反应的病例数男性患者高于女性患者；各年龄段均有发生，老年人较多（大于60岁的占66.67%），分析与老年患者药机会多，肝肾功能减退，药物在体内滞留时间长有关。
3.2用药与原患疾病情况
左氧氟沙星注射液临床上主要用于：泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨骼系统感染、皮肤软组织感染、败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。表2数据表明临床用药合理。
3.3ADR的临床表现及用药分析
从表3中可以看出，左氧氟沙星注射液ADR中可累及：有皮肤、消化系统、循环系统、呼吸系统、神经系统等系统。
3.3.1过敏性反应：60例ADR中皮肤损害发生率46.67%。分析原因：紫外线可激发左氧氟沙星氧化生成活性氟，通过细胞信号传导激活环氧合酶，释放前列腺素，导致皮肤出现皮疹、皮痒。
3.3.2消化系统反应：主要表现为恶心、呕吐、上腹不适、腹痛腹泻、食欲减退伪膜性肠炎等。60例ADR中，发生胃肠道反应的有18例，占30%， 其中有一例用药5天后出现真菌感染，经相应治疗后好转。
3.4患者发生不良反应的时间分布分析
60例患者发生不良反应时间主要分布于用药后30min-24h之间，分析原因：①滴度过快，②使用时间长，③体内代谢慢，④使用时未避光。因此用药后要加强监测，每次静脉滴注时间不少于60-90分钟。
4建议
规范使用、加强管理和监控、可有效降低不良反应发生率，因此建议使用该药品时应注意以下几点：
4.1.用药前询问过敏史； 4.2.不易于酸性药物配伍使用； 4.3.按说明书规定的用法用量给药，4.4儿童禁用，老年人，减量使用。4.4储存和使用时避光，用药后避免过度日晒。4.5.用药后严密观察，加强监护，出现不良反应及时采取措施。
参考文献：
1. 姜仁凤 徐作国 156例左氧氟沙星不良反应案例分析
2. 王丽霞 左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应1例分析
3王炳强 对左氧氟沙星所致不良反应的临床研究
4罗娜 左氧氟沙星注射液至过敏性休克48例文献分析
关键词：左氧氟沙星注射液 不良反应 喹诺酮类
1 资料来源与方法
1.1 收集我院2012年5月-2014年5月临床各科上报的60例左氧氟沙星注射液ADR报告，按患者性别，年龄，用法用量，用药原因，ADR发生时间，ADR累计系统---器官及主要临床表现等信息、数据进行了统计归纳。
1.2方法
采用Excel对60例发生ADR的患者年龄性别、用药原因、ADR临床表现、ADR发生时间、累计系统-器官主要情况等进行统计分析。
2 结果
2.1左氧氟沙星注射液不良反应与患者性别及年龄
60例ADR中，男性41例（占68.33%），女性患者19例占（31.67%）.年龄主要集中在50---80岁之间，其中60岁以上患者最多为42例，所占比例为70.00%（表1）
2.2用药原因
用药原因多为呼吸系统感染，其次腹腔内感染、泌尿系统感染以及皮肤和软组织感染、骨骼和关节感染、败血症（表2）
2.3 ADR临床表现
60例，皮肤损害发生率最高，其次为消化系统，循环系统损害、全身损害、呼吸系统损害、精神障碍（表3）
2.4这60例患者发生不良反应的时间分布规律
这60例患者中，不良反应主要发生时间主要分布于患者用药后30-24h时间段，详情见表4：
3 讨论
3.1年龄与性别分布
左氧氟沙星注射液致不良反应的病例数男性患者高于女性患者；各年龄段均有发生，老年人较多（大于60岁的占66.67%），分析与老年患者药机会多，肝肾功能减退，药物在体内滞留时间长有关。
3.2用药与原患疾病情况
左氧氟沙星注射液临床上主要用于：泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨骼系统感染、皮肤软组织感染、败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。表2数据表明临床用药合理。
3.3ADR的临床表现及用药分析
从表3中可以看出，左氧氟沙星注射液ADR中可累及：有皮肤、消化系统、循环系统、呼吸系统、神经系统等系统。
3.3.1过敏性反应：60例ADR中皮肤损害发生率46.67%。分析原因：紫外线可激发左氧氟沙星氧化生成活性氟，通过细胞信号传导激活环氧合酶，释放前列腺素，导致皮肤出现皮疹、皮痒。
3.3.2消化系统反应：主要表现为恶心、呕吐、上腹不适、腹痛腹泻、食欲减退伪膜性肠炎等。60例ADR中，发生胃肠道反应的有18例，占30%， 其中有一例用药5天后出现真菌感染，经相应治疗后好转。
3.4患者发生不良反应的时间分布分析
60例患者发生不良反应时间主要分布于用药后30min-24h之间，分析原因：①滴度过快，②使用时间长，③体内代谢慢，④使用时未避光。因此用药后要加强监测，每次静脉滴注时间不少于60-90分钟。
4建议
规范使用、加强管理和监控、可有效降低不良反应发生率，因此建议使用该药品时应注意以下几点：
4.1.用药前询问过敏史； 4.2.不易于酸性药物配伍使用； 4.3.按说明书规定的用法用量给药，4.4儿童禁用，老年人，减量使用。4.4储存和使用时避光，用药后避免过度日晒。4.5.用药后严密观察，加强监护，出现不良反应及时采取措施。
参考文献：
1. 姜仁凤 徐作国 156例左氧氟沙星不良反应案例分析
2. 王丽霞 左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应1例分析
3王炳强 对左氧氟沙星所致不良反应的临床研究
4罗娜 左氧氟沙星注射液至过敏性休克48例文献分析