【摘 要】
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目的 探讨外周血降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞（NETU）及中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）水平对肺癌患者感染性发热的预测价值。方法 选取肺癌伴发热患者96例，根据发热原因分为感染性发热组和癌性发热组、全身感染组和局部感染组，另取同期健康体检者60例作为对照组；发热患者于入院次日、对照组于体检当日清晨采集空腹外周静脉血5 mL并取样本，进行病原菌培
【基金项目】
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四川省医学青年创新科研课题（S20087）；
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目的 探讨外周血降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞（NETU）及中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）水平对肺癌患者感染性发热的预测价值。方法 选取肺癌伴发热患者96例，根据发热原因分为感染性发热组和癌性发热组、全身感染组和局部感染组，另取同期健康体检者60例作为对照组；发热患者于入院次日、对照组于体检当日清晨采集空腹外周静脉血5 mL并取样本，进行病原菌培养，并采用血细胞分析仪检测WBC、NETU及NLR水平，高敏免疫比浊法检测hs-CRP水平，化学发光免疫分析法检测PCT水平，比较各组外周血PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR；采用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）分析外周血PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR水平对肺癌感染性发热的预测价值。结果 71例感染性发热患者共分离出83株病原菌，剔除3例多种病原菌生长，最终革兰阴性菌感染患者49例，革兰阳性菌感染患者19例；与革兰阳性菌感染组比较，革兰阴性菌感染组外周血PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与癌性发热组、对照组比较，感染性发热组PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与局部感染组比较，全身感染组PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）;ROC曲线显示，外周血PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR联合预测肺癌患者感染性发热的AUC高于5项指标单独预测（P＜0.05）。结论 肺癌伴感染性发热患者外周血PCT、hs-CRP、WBC、NETU及NLR水平明显升高，5项指标联合检测可作为预测肺癌患者感染性发热的指标。
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