目的探讨多椎体胸腰椎病变一次性经皮穿刺椎体成形术的操作方法、临床治疗效果和术中注意事项。方法对14例两个以上椎体异常的患者进行一次性经皮穿刺椎体成形术(PVP)。局麻下先后采用椎弓根入路穿刺病变椎体,在严密监测下依次向各病变椎体内加压注射骨水泥,术后观察椎体内骨水泥注入情况和患者的反应,术后1周评价治疗效果。结果共进行15次35个椎体的成型治疗,最少1次2个椎体,最多1次4个椎体,平均1次进行2.33个椎体成型;各椎体内骨水泥注射剂量约3~12 ml,平均5.5 ml,椎体内骨水泥均匀充填13个,部分充填椎体者22个;术中未发生明显并发症,所有患者手术后局部疼痛缓解,其中明显缓解或消失者10例,部分缓解者4例。结论经皮穿刺椎体成形术是治疗椎体病变有效而安全的方法,多椎体一次性成形手术要求精确控制麻醉药用量、熟练的穿刺操作技术、合理的骨水泥注射方法和严密的术中监测。