【摘 要】
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深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）好发生于下肢，血栓脱落移位至肺动脉，可引起肺栓塞，是DVT最严重的并发症，两者合称为静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）。据有关报道，高达90%的肺栓塞源于下肢深静脉血栓[1]。Bell和Simon[2]报道46%～60%的肺栓塞与下肢DVT有关。考虑到早期活动可能增加血栓脱落以及增加肺栓塞的发
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科,首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科
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深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）好发生于下肢，血栓脱落移位至肺动脉，可引起肺栓塞，是DVT最严重的并发症，两者合称为静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）。据有关报道，高达90%的肺栓塞源于下肢深静脉血栓[1]。Bell和Simon[2]报道46%～60%的肺栓塞与下肢DVT有关。考虑到早期活动可能增加血栓脱落以及增加肺栓塞的发生风险，急性深静脉血栓患者多被要求严格卧床一段时间。虽然这种理论缺少有力的事实依据，却在过去几十年里一直是临床医生所遵循的治疗方式。近年来，国外对DVT患者卧床和早期活动两种治疗方式做了许多对比研究，其中包含了多项随机对照临床试验及大样本的前瞻性研究，我们通过回顾这些研究，对两种处理方法在肺栓塞发病、症状缓解及DVT延伸等方面的差异进行对比分析，以期了解其研究进展及临床指导意见。
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection，SISMAD）是指不合并主动脉夹层而单独出现的肠系膜上动脉（superior mesenteric artery，SMA）夹层，在临床上是一种较为少见且凶险的疾病，可导致肠缺血坏死。2009年5月至2011年8月我科应用介入技术成功治愈4例SISMAD
目的总结采用硬膜外入路切除大型或巨型海绵窦血管瘤（CSH）的手术疗效。方法回顾性分析1999年6月至2011年6月19例大型或巨型CSH患者临床资料，其中男性4例，女性15例，年龄26～70岁，平均45.3岁。临床表现包括眼球活动受限或上睑下垂10例，头痛或眼痛7例，视力减退7例，面部感觉减退4例。采取硬膜外入路，在滑车神经与三叉神经眼支间隙和三叉神经眼支与上颌支间隙间操作切除肿瘤。定期随访观察疗
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随着心脏外科手术的广泛开展，因各种原因需要再次行二尖瓣置换手术的患者日益增多。胸骨正中切口是二尖瓣置换手术的常规标准切口。既往手术造成的局部粘连给采用胸骨正中切口实施再次二尖瓣置换手术造成巨大的困难[1-2]。随着微创手术技术的日臻成熟，经右胸小切口二尖瓣置换手术为再次二尖瓣置换提供了新的手术路径。我院2010年1月至2011年5月采用这一技术完成心脏术后再次或多次二尖瓣置换术15例，现总结报告如
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